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尿不干净是什么原因

2025年09月24日 15:56:48
病情描述:

尿不干净是什么原因

医生回答(1)
  • 张国喜
    张国喜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    尿不干净可能由多种原因引起,女性因尿道短直等易泌尿系统感染,男性有前列腺增生等基础病易继发感染;老年男性前列腺增生致尿道受压出现尿不干净等;各年龄段膀胱结石刺激膀胱黏膜可致尿不干净;神经系统疾病患者患神经源性膀胱会尿不干净;有尿道损伤或感染病史者尿道狭窄致尿不干净;儿童尿不干净需考虑先天性泌尿系统畸形;妊娠期女性子宫压迫膀胱或需排除感染致尿不干净。

    一、泌尿系统感染

    1.女性方面:女性尿道短而直,细菌容易逆行侵入尿道和膀胱引发感染。性生活、个人卫生习惯不良等因素都可能增加感染风险。除了尿不干净,还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能出现血尿。例如,有研究表明,性生活活跃的年轻女性泌尿系统感染的发生率相对较高。

    2.男性方面:男性若存在前列腺增生等基础疾病,也容易继发泌尿系统感染,出现尿不干净的情况,同时可能伴有排尿困难等表现。

    二、前列腺增生

    1.老年男性:随着年龄增长,前列腺增生的发生率逐渐升高。增生的前列腺会压迫尿道,导致尿道狭窄,进而出现尿不干净的症状,还可能伴有进行性排尿困难,如排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等。这是因为增生的前列腺组织占据了尿道空间,影响尿液的顺利排出。

    三、膀胱结石

    1.各年龄段:膀胱结石可能由肾脏结石下移至膀胱引起,也可能是原发于膀胱的结石。结石会刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁收缩,出现尿不干净的感觉,还可能伴有排尿中断、血尿等症状。例如,有结石病史的患者更容易复发膀胱结石。

    四、神经源性膀胱

    1.神经系统疾病患者:如脊髓损伤、脑血管意外等疾病患者,可能出现神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌功能障碍,表现为尿不干净、排尿无力等症状。这是由于神经系统病变影响了膀胱的神经支配,使得膀胱的收缩和舒张功能异常。

    五、尿道狭窄

    1.有尿道损伤或感染病史者:尿道损伤(如骑跨伤等)或反复尿道感染可能导致尿道狭窄,使尿道管径变窄,尿液排出受阻,出现尿不干净的情况。患者可能有明确的尿道损伤或反复感染病史。

    特殊人群方面:

    儿童:儿童尿不干净相对较少见,若出现需考虑先天性泌尿系统畸形等情况,如先天性尿道瓣膜等,应及时就医检查,因为儿童泌尿系统发育尚不完善,任何异常都可能对其生长发育产生影响。

    妊娠期女性:妊娠期女性由于子宫增大压迫膀胱,可能出现尿不干净的情况,这是生理变化导致的,但也需要排除泌尿系统感染等病理情况,因为妊娠期女性身体抵抗力相对较低,容易发生感染。

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