老人疝气该怎么治可以保守治疗吗问

老人疝气治疗分手术和保守两种方式。手术有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术，传统术式术后恢复慢，无张力术式复发率低，腹腔镜术式创伤小但对设备技术要求高；保守治疗适用于身体极差不能手术者，可用疝带缓解但不能根治，需避免腹压增加因素，且要综合老人情况制定个体化治疗方案。

一、手术治疗

1.传统疝修补术：是利用邻近的健康组织进行修补，这是比较经典的术式，但术后疼痛较明显、恢复相对较慢。对于老年患者，需要充分评估身体状况，若心肺功能等能耐受手术，该术式可有效解决疝气问题。比如一些研究表明，传统疝修补术在老年疝气治疗中能达到一定的治愈率，但术后并发症可能与患者自身基础疾病等有关。

2.无张力疝修补术：使用人工生物材料补片进行修补，具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。在老年人群中应用较为广泛，尤其适用于身体条件相对较好的老人。其原理是通过补片来加强腹股沟区等部位的腹壁强度，避免传统修补术因自身组织修补可能存在的不足。例如临床研究显示，无张力疝修补术在老年疝气治疗中的复发率明显低于传统疝修补术。

3.腹腔镜疝修补术：具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优势，但对手术设备和医生技术要求较高。对于适合的老年患者，尤其是双侧疝气或复发疝的老人，可考虑该术式。不过需要评估老人的腹腔内情况等是否适合腹腔镜操作。

二、保守治疗

1.适用情况：对于一些身体条件极差，无法耐受手术的老人，可考虑保守治疗。比如合并严重心肺疾病、肝肾功能衰竭等情况，无法承受手术打击的老人。但保守治疗只能缓解症状，不能根治疝气。

2.保守治疗方法

使用疝带：疝带是通过压迫疝环，阻止疝内容物突出。但长期使用疝带可能会导致局部皮肤的压迫性损伤，而且不能从根本上解决疝气问题。在使用疝带时，要注意定期检查局部皮肤情况，避免出现压疮等并发症。

注意事项：保守治疗的老人需要避免腹压增加的因素，如慢性咳嗽、便秘等。因为腹压增加会导致疝内容物突出频繁，加重疝气情况。同时要密切观察疝气情况，若出现疝内容物嵌顿等紧急情况，需及时就医。

老人疝气的治疗需要综合考虑老人的身体状况、疝气类型等多方面因素。手术治疗是目前根治疝气的主要方法，但对于不能手术的老人可考虑保守治疗，但保守治疗有其局限性，需严格把握适应证，并密切关注老人病情变化。在整个治疗过程中，要充分考虑老人的年龄较大、可能存在基础疾病等因素，制定个体化的治疗方案，以保障老人的健康和生活质量。