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腋下有硬块是什么

2025年09月24日 17:35:48
病情描述:

腋下有硬块是什么

医生回答(1)
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腋下有硬块可能由淋巴结肿大(包括感染因素、肿瘤转移、淋巴瘤)、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等情况引起,发现腋下有硬块应及时就医,医生会通过体格检查、超声检查等初步判断,必要时进行钼靶检查、病理活检等进一步明确,不同人群就医时医生评估和检查重点有所不同。

    感染因素:当腋下区域附近组织发生感染时,如上肢、胸壁等部位的细菌感染,可引起腋下淋巴结反应性增生肿大。例如手部皮肤有伤口感染,细菌可经淋巴管引流至腋下淋巴结,导致淋巴结肿大,触之可感觉到硬块,常伴有疼痛,感染控制后部分淋巴结可缩小。不同年龄人群感染原因有所差异,儿童可能因上呼吸道感染等引发腋下淋巴结肿大;成年人则可能因皮肤疖肿等情况导致。

    肿瘤转移:乳腺癌是常见的可转移至腋下淋巴结的肿瘤,癌细胞可通过淋巴循环转移到腋下淋巴结,导致淋巴结肿大变硬,且质地常较硬,活动度差,早期可能无明显疼痛。对于有乳腺癌高危因素的人群,如家族中有乳腺癌病史、月经初潮早、绝经晚等,更需警惕腋下淋巴结转移情况。

    淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可表现为腋下淋巴结无痛性进行性肿大,可触及硬块,同时可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。各年龄段均可发病,不同病理类型的淋巴瘤在临床表现上可能有一定差异。

    皮脂腺囊肿:腋下皮肤中的皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积形成囊肿,表现为腋下可触及的硬块,一般边界清楚,质地中等,无明显疼痛,但若继发感染则会出现红肿、疼痛等症状。好发于青春期等皮脂腺分泌旺盛的人群,不同年龄人群都可能发生,与个人皮肤皮脂腺分泌情况相关。

    脂肪瘤:是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,可发生于身体有脂肪的部位,腋下也是好发部位之一。脂肪瘤一般为单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,可推动,与周围组织分界清楚,生长缓慢,通常无明显症状。各年龄阶段均可出现,与个人体质等因素有关。

    就医建议

    如果发现腋下有硬块,应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查,包括触摸硬块的位置、大小、质地、活动度等情况,还可能会建议进行超声检查,超声可以清晰地显示腋下肿块的形态、结构等,有助于初步判断硬块的性质;对于怀疑肿瘤转移的情况,可能会建议进行钼靶检查(针对乳腺相关情况)、病理活检等进一步明确诊断。不同年龄、性别等人群在就医时医生的评估和检查重点可能会有所不同,例如儿童腋下硬块可能更关注感染等良性情况,而成年女性则需尤其警惕乳腺相关肿瘤转移至腋下淋巴结的可能。

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