急性阑尾炎不及时治疗会有什么后果问
急性阑尾炎不及时治疗会有什么后果
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急性阑尾炎若不及时治疗会带来一系列严重后果,包括穿孔与腹膜炎(儿童穿孔早、症状不典型易延误,老年人病情进展快易现感染性休克等)、脓肿形成(婴幼儿影响肠道功能、妊娠期女性影响妊娠)、感染性休克(各年龄段危险,儿童进展快、老年人预后差、抢救难)、门静脉炎(儿童影响肝功能发育、老年人病情复杂)、肠道粘连等并发症(特定人群肠梗阻风险高、儿童影响消化吸收和生长发育),所以怀疑急性阑尾炎应及时就医诊治。
一、穿孔与腹膜炎
急性阑尾炎若不及时治疗,阑尾很可能发生穿孔。阑尾穿孔后,细菌和脓液会流入腹腔,引发弥漫性腹膜炎。这是一种非常严重的情况,患者会出现剧烈的全腹疼痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等症状。对于儿童来说,由于其机体反应和解剖特点,穿孔可能发生得更早,且症状可能不典型,更容易延误诊断。老年人的机体抵抗力相对较弱,腹膜炎发生后病情进展可能较快,可能很快出现感染性休克等严重并发症。
二、脓肿形成
炎症局限包裹可形成阑尾周围脓肿等。患者会有右下腹肿块、发热、乏力等表现。对于婴幼儿,脓肿形成后可能影响肠道功能,导致腹胀、呕吐等情况加重,而且婴幼儿对脓肿的耐受能力较差,需要密切关注。妊娠期女性发生阑尾周围脓肿时,还可能影响子宫,对妊娠造成不良影响,如引起早产等。
三、感染性休克
严重的腹膜炎如果没有得到及时有效的控制,感染进一步扩散,细菌入血可导致感染性休克。患者会出现血压下降、心率加快、尿量减少、意识障碍等表现。无论哪个年龄段,感染性休克都是极其危险的情况,儿童感染性休克进展迅速,老年人本身各脏器功能减退,发生感染性休克后预后相对更差,抢救难度也更大。
四、门静脉炎
阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎。患者会有寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛等表现。儿童患门静脉炎时,肝脏的炎症反应可能影响其肝功能发育,老年人则可能因为基础疾病等因素使病情复杂程度增加,治疗上需要综合考虑多方面因素。
五、肠道粘连等并发症
炎症刺激还可能导致肠道粘连,肠道粘连可能引起肠梗阻等并发症。对于有过腹部手术史或本身肠道功能就相对较弱的人群,如老年人、多次妊娠女性等,肠道粘连引发肠梗阻的风险相对更高,儿童肠道粘连后可能影响其正常的消化吸收和生长发育。
总之,急性阑尾炎不及时治疗会带来一系列严重且多样的后果,不同人群由于自身生理特点不同,受到的影响和出现并发症的情况也有所差异,因此一旦怀疑急性阑尾炎,应及时就医诊治,避免延误病情。
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