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老年男性患膀胱炎原因有哪些

2025年03月31日 08:27:49
病情描述:

老年男性患膀胱炎原因有哪些

医生回答(1)
  • 白文俊
    白文俊主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    老年男性易患膀胱炎,原因包括泌尿系统结构与功能退变、前列腺增生影响、机体免疫力下降、个人卫生习惯不佳及侵入性操作影响,如膀胱结构功能退变致易受侵袭、前列腺增生致尿道梗阻和抗菌屏障削弱、免疫力下降使清除病原体能力减弱、个人卫生差易让细菌逆行感染、侵入性操作破坏尿道黏膜完整性增加感染概率。

    一、泌尿系统结构与功能退变

    老年男性随着年龄增长,泌尿系统结构会发生退变,膀胱的黏膜、肌肉等组织功能也会减弱。膀胱黏膜的防御能力下降,更容易受到细菌等病原体的侵袭。例如,膀胱黏膜的上皮细胞更新速度减慢,其分泌的黏液等保护物质的量和功能也会降低,使得细菌容易在膀胱内定植。同时,膀胱逼尿肌的收缩力减弱,导致膀胱排空不完全,残余尿液在膀胱内停留时间延长,为细菌的生长繁殖提供了有利环境。

    二、前列腺增生的影响

    老年男性前列腺增生较为常见,增生的前列腺会压迫尿道,引起尿道梗阻。这会导致尿液排出不畅,膀胱内尿液潴留,尿液中的细菌容易繁殖。而且,前列腺增生还可能影响前列腺液的分泌,前列腺液具有一定的抗菌作用,其分泌异常会削弱局部的抗菌屏障。例如,前列腺增生患者的膀胱出口梗阻,使得膀胱内压力升高,膀胱壁的小血管受到压迫,出现黏膜充血等改变,更有利于细菌的附着和感染。

    三、机体免疫力下降

    老年男性整体机体免疫力呈下降趋势。免疫细胞的活性降低,免疫球蛋白等免疫物质的产生和功能也不如年轻人。例如,T淋巴细胞的功能减退,其识别和杀伤病原体的能力下降。这使得身体对细菌等病原体的清除能力减弱,容易发生泌尿系统感染,包括膀胱炎。同时,老年男性常伴有一些基础疾病,如糖尿病等,这些基础疾病进一步损害机体的免疫功能,增加了患膀胱炎的风险。

    四、个人卫生习惯不佳

    部分老年男性个人卫生习惯较差,不注意会阴部的清洁。会阴部容易滋生细菌,如不及时清洁,细菌可通过尿道逆行进入膀胱引起感染。例如,老年男性如果长期不清洗会阴部,尿液、汗液等混合污垢容易积聚,其中的细菌会沿着尿道上行至膀胱引发炎症。另外,老年男性如果穿着紧身不透气的内裤,会阴部的局部环境潮湿,也有利于细菌的生长繁殖。

    五、侵入性操作的影响

    老年男性如果曾经接受过泌尿系统相关的侵入性操作,如导尿等,也容易引发膀胱炎。导尿等操作会破坏尿道黏膜的完整性,为细菌进入膀胱提供了途径。即使操作过程中严格遵循无菌原则,但由于老年男性自身机体抵抗力相对较低,仍容易发生感染。例如,导尿后细菌在膀胱内定植的概率会增加,从而引发膀胱炎。

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