得了破伤风会有什么症状问

破伤风有前驱症状、典型症状和自主神经功能紊乱症状。前驱症状包括全身乏力等，不同人群表现有别；典型症状有肌紧张性收缩（咀嚼肌最先受累，依次出现相应表现，受刺激可致阵发性痉挛，不同人群对刺激敏感程度不同）；自主神经功能紊乱表现为大汗、发热等，对有基础疾病及特殊生理时期人群影响更需关注。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群前驱症状可能有所不同。比如，儿童可能表达不清全身乏力等感觉，更需要家长仔细观察其行为变化；有基础疾病的患者可能本身就有一些身体不适，前驱症状出现时可能容易被忽视，需要格外留意自身身体细微变化。

典型症状

肌紧张性收缩

咀嚼肌：最先受累，患者会出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭。这是因为破伤风杆菌产生的痉挛毒素首先作用于支配咀嚼肌的神经，导致咀嚼肌持续收缩。例如，患者可能一开始觉得不能顺畅地咬东西，逐渐发展到嘴巴张不开，连喝水都困难。

面部肌肉：出现苦笑面容，表现为面部肌肉痉挛，呈现出类似苦笑的表情。这是由于面部肌肉受影响，肌肉持续收缩牵拉面部肌肉所致。

颈项肌：颈项强直，患者的颈部肌肉痉挛，头部向后仰，颈项部强直。

背腹肌：出现角弓反张，当背腹肌同时收缩时，因背部肌肉力量较强，导致患者身体向后仰，呈现出弓形。

四肢肌：表现为屈肌比伸肌紧张，所以四肢会出现屈曲、握拳、屈膝等姿态。

阵发性痉挛

上述肌紧张性收缩会在受到外界刺激（如光线、声音、接触等）时诱发阵发性痉挛。痉挛发作时，患者会感到剧烈疼痛，面色发绀，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，头频繁后仰，四肢抽搐不止。例如，当病房里有比较大的声响时，患者可能突然出现全身肌肉的强烈抽搐，表现得非常痛苦。

不同人群对刺激的敏感程度不同，比如儿童神经系统发育不完善，可能更容易因轻微刺激诱发痉挛；老年人身体机能下降，痉挛发作时可能耐受性较差，需要更精心的护理来减少刺激因素。

自主神经功能紊乱症状

患者会出现大汗、发热、心率加快、血压波动等症状。这是因为痉挛毒素影响了自主神经系统，导致其功能紊乱。例如，患者可能在没有明显原因的情况下大量出汗，体温也会有所升高，心跳比平时快，血压也可能不稳定，时而升高时而降低。

对于有基础心血管疾病的患者，自主神经功能紊乱引起的心率加快、血压波动可能会加重其基础疾病的病情，需要密切监测生命体征；女性患者在月经周期等特殊生理时期，自主神经功能本身可能有一定波动，此时破伤风导致的自主神经功能紊乱可能会对其身体产生更大影响，需要特别关注。