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男性尿路感染是怎么引起的

2025年09月24日 11:51:09
病情描述:

男性尿路感染是怎么引起的

医生回答(1)
  • 张勇
    张勇主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    男性尿路感染的引发因素包括病原菌入侵、尿路梗阻(解剖结构异常、结石因素)、机体免疫功能低下、医源性因素(导尿操作、泌尿系统器械检查)以及不良生活方式影响(饮水过少、不注意个人卫生、性生活不注意卫生)。

    一、病原菌入侵

    男性尿路感染主要由病原菌入侵泌尿系统引起,常见的病原菌有大肠埃希菌等。大肠埃希菌可通过尿道口逆行进入尿道、膀胱甚至肾脏等部位引发感染。例如,男性不注意个人卫生,尿道口容易残留粪便等污染物,其中的大肠埃希菌就可能沿着尿道向上侵袭导致感染。

    二、尿路梗阻因素

    1.解剖结构异常:男性如果存在先天性尿道狭窄、前列腺增生等情况,会导致尿液排出受阻。以前列腺增生为例,增生的前列腺组织会压迫尿道,使尿道变窄,尿液在膀胱内淤积,为病原菌的生长繁殖提供了有利环境,进而容易引发尿路感染。

    2.结石因素:泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石或膀胱结石等,会阻碍尿液的正常流动。结石会损伤尿路黏膜,使局部防御能力下降,同时尿液淤积有利于细菌滋生,从而增加尿路感染的发生风险。

    三、机体免疫功能低下

    当男性机体免疫功能低下时,抵御病原菌的能力减弱。例如,患有糖尿病的男性,高血糖环境有利于细菌生长,且其自身免疫功能往往受到影响,更容易发生尿路感染。此外,长期服用免疫抑制剂的男性,如器官移植术后患者,由于免疫抑制剂抑制了机体的免疫反应,也容易遭受病原菌侵袭引发尿路感染。

    四、医源性因素

    1.导尿操作:男性进行导尿等侵入性操作时,会破坏尿道黏膜的完整性,为病原菌进入泌尿系统打开了通道。如果导尿操作过程中无菌操作不严格,就会直接将病原菌带入尿道甚至膀胱等部位,引发尿路感染。

    2.泌尿系统器械检查:如膀胱镜检查等,也可能损伤尿路黏膜,并且可能将外界的病原菌引入泌尿系统,增加尿路感染的发生几率。

    五、不良生活方式影响

    1.饮水过少:男性如果平时饮水过少,会导致尿液生成减少,尿液对尿道的冲刷作用减弱,病原菌容易在尿道内停留并繁殖,进而引发尿路感染。例如,一些男性工作繁忙时往往忽视饮水,长时间处于尿液浓缩状态,增加了尿路感染的风险。

    2.不注意个人卫生:不经常清洗会阴部,尤其是包皮过长的男性,如果不注意清洗包皮下的污垢,污垢会积聚并滋生大量细菌,这些细菌容易通过尿道口侵入泌尿系统引发感染。

    3.性生活不注意卫生:性生活时如果不注意清洁,病原菌容易通过性交过程侵入尿道,导致男性尿路感染。例如,女方患有妇科炎症时,性生活时病原菌可能传播给男性引发尿路感染。

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