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骨质增生的症状

2025年09月24日 19:49:47
病情描述:

骨质增生的症状

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    骨质增生症状因发生部位不同而异,颈椎骨质增生有神经根、脊髓、交感神经受压相应症状;腰椎骨质增生表现为腰部疼痛、神经根受压、间歇性跛行;膝关节骨质增生有疼痛、肿胀、活动受限等症状,不同部位症状有各自特点及相关易发人群。

    颈椎骨质增生:

    神经根受压症状:可出现颈部疼痛,疼痛可放射至肩部、上肢,伴有上肢麻木、无力,严重时会影响手部精细动作,如拿东西不稳等。不同年龄的人群,颈椎骨质增生导致神经根受压的表现可能相似,但儿童较为罕见颈椎骨质增生,主要发生在中老年人。长期伏案工作、颈部过度劳累的人群更容易出现颈椎骨质增生及相应症状。例如,长期使用电脑、手机的办公族,由于颈部长期处于不良姿势,颈椎骨质增生的发生率相对较高。

    脊髓受压症状:严重时可出现下肢无力、行走不稳,如踩棉花感,还可能伴有大小便失禁等症状,这种情况相对少见,但一旦发生后果较为严重,常见于中老年人且有长期颈椎退变病史者。

    交感神经受刺激症状:可出现头晕、头痛、视力模糊、心动过速等症状,不同性别均可发生,但具体表现可能因个体差异有所不同。

    腰椎骨质增生:

    腰部疼痛:多数患者会有腰部酸痛、胀痛,久坐、久站后疼痛加重,适当活动或休息后可缓解。中老年人是腰椎骨质增生的高发人群,男性和女性发生率无明显显著差异,但体力劳动者由于腰部负荷较大,发病率相对较高。比如长期从事重体力劳动的人群,腰椎承受的压力较大,更容易出现腰椎骨质增生。

    神经根受压症状:当增生的骨质压迫神经根时,可出现下肢放射性疼痛、麻木,疼痛可从臀部放射至大腿后侧、小腿外侧等部位,严重影响患者的行走和日常活动。年龄较大、有腰椎退变基础的人群更易出现这种情况。

    间歇性跛行:行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力,需停下休息后才能继续行走,这是由于腰椎骨质增生导致椎管狭窄,影响神经供血所致,常见于中老年人。

    膝关节骨质增生:

    疼痛:早期多为轻微疼痛,活动后加重,休息后缓解,随着病情进展,疼痛可变为持续性,上下楼梯、下蹲、起身时疼痛明显加重。各年龄段均可发生,但中老年人更为常见,女性发生率略高于男性,尤其是绝经后的女性,由于雌激素水平下降,骨质流失加快,更容易出现膝关节骨质增生。长期负重、过度使用膝关节的人群,如运动员、重体力劳动者等,患病风险较高。

    肿胀:膝关节可出现肿胀,尤其在病情发作时,可能伴有积液,导致膝关节明显肿胀、发热。

    活动受限:由于疼痛和肿胀,膝关节活动范围逐渐减小,表现为屈伸不利,严重影响患者的日常生活,如穿衣、洗漱、上下楼梯等活动都受到限制。

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