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颈椎病胸椎病的症状

2025年09月24日 17:32:43
病情描述:

颈椎病胸椎病的症状

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    颈椎病有神经根型(颈肩痛放射上肢等)、脊髓型(四肢乏力等)、交感神经型(头晕等交感神经症状)、椎动脉型(眩晕等),不同类型在人群表现及诱因有差异;胸椎病有胸椎间盘突出症(胸背疼痛等)、胸椎椎管狭窄症(胸背疼痛等)、胸椎结核(全身及胸背症状等)、胸背部筋膜炎(胸背弥漫性疼痛等),不同类型在人群及诱因上也有不同情况。

    脊髓型颈椎病:是颈椎病中危害较重的类型,由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现脊髓功能障碍,患者主要表现为四肢乏力、行走、持物不稳等,病情加重后可出现踩棉感、大小便功能障碍等。该类型在老年人群中相对更易发生,因老年人群颈椎退变程度通常更重;女性与男性在此类型上无明显性别差异导致发病率不同,但生活方式相关因素仍起作用。

    交感神经型颈椎病:因颈椎退变等因素刺激颈椎周围的交感神经纤维,导致交感神经功能紊乱,患者可出现头晕、头痛、视力模糊、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,不同年龄人群均可能患病,生活方式中长期精神紧张等可能诱发。

    椎动脉型颈椎病:由于椎动脉受压迫或刺激,导致椎动脉供血不足,患者主要表现为眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等,各年龄人群均可发病,不良颈部姿势等生活方式是常见诱因。

    胸椎病的症状

    胸椎间盘突出症:胸椎间盘退变等原因导致椎间盘突出,压迫脊髓或神经根,患者可出现胸背部疼痛,疼痛可放射至胸部前方,同时可伴有下肢麻木、无力、行走不稳等脊髓受压表现,或上肢麻木、疼痛等神经根受压表现,不同年龄人群均可发病,长期弯腰劳作等生活方式可能增加患病风险。

    胸椎椎管狭窄症:多因胸椎椎管退变等原因导致椎管狭窄,压迫脊髓及神经,患者主要表现为胸背部疼痛、下肢麻木、无力、间歇性跛行等,老年人群因胸椎退变更易出现椎管狭窄情况;女性与男性在此类型上发病率无明显性别差异导致因素不同,但生活方式相关影响存在。

    胸椎结核:由结核杆菌感染胸椎引起,患者除了有低热、盗汗、乏力等全身症状外,还可出现胸背部疼痛、脊柱活动受限,病变部位可能有压痛及叩击痛,儿童患胸椎结核时全身症状可能更明显且因骨骼发育等因素可能影响脊柱形态等,需特别关注;女性在内分泌等因素影响下若免疫力相对有变化可能对发病有一定影响;有结核接触史或免疫力低下等生活方式或病史人群易患。

    胸背部筋膜炎:多因慢性劳损、寒冷、潮湿等因素导致胸背部筋膜及肌组织发生炎症,患者主要表现为胸背部弥漫性疼痛、肌肉紧张或有硬结,晨起时疼痛明显,活动后可稍有缓解,各年龄人群均可发病,长期伏案、不良坐姿等生活方式是常见诱因。

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