小腿骨折取钢板疼吗问

小腿骨折取钢板手术在麻醉下进行，术中无痛，术后随麻醉药效消退会感中度疼痛，有个体、年龄、生活方式等影响因素，疼痛一般1-2周渐减，感染等会致持续时间延长，可通过药物、心理疏导、物理治疗等缓解疼痛，儿童患者需特殊护理。

一、手术过程中的疼痛感受

小腿骨折取钢板手术通常在麻醉下进行，手术中一般不会感觉到疼痛。目前常用的麻醉方式有椎管内麻醉（如腰麻、硬膜外麻醉等）和全身麻醉。在麻醉起效后切开皮肤、分离组织、取出钢板的过程中，患者不会感知到明显的疼痛。

二、术后疼痛情况及影响因素

1.术后疼痛程度

术后随着麻醉药效逐渐消退，会开始感觉到疼痛。一般来说，这种疼痛属于中度疼痛范畴。但具体的疼痛感受存在个体差异，比如患者的痛阈不同，痛阈较低的人可能会感觉疼痛相对更明显。

年龄因素也有影响，老年患者由于机体对疼痛的敏感性可能相对较高，术后疼痛的主观感受可能会比年轻患者更强烈一些；而儿童患者由于其神经系统发育特点，对疼痛的感知和表达可能与成人有所不同，但总体也会经历疼痛阶段，不过儿科患者在术后疼痛管理上需要特别谨慎，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预等方式来缓解疼痛。

生活方式方面，平时经常锻炼、痛阈相对较高的患者，术后疼痛的主观感受可能相对较轻；而平时活动较少、痛阈较低的患者可能会感觉疼痛更明显。

病史方面，如果患者在之前骨折治疗过程中有过特殊情况，比如骨折愈合过程不顺利等，可能会对术后疼痛的心理预期产生影响，进而影响对实际疼痛的感受，但这并不是直接导致疼痛程度改变的因素，而是通过心理因素间接起作用。

2.疼痛持续时间

一般情况下，术后的疼痛会在1-2周内逐渐减轻。但如果出现感染等并发症，疼痛持续时间会延长。例如，术后伤口发生感染时，局部会出现红、肿、热、痛等症状，疼痛不仅不会缓解，还可能会加重，并且持续时间会明显超过正常的术后恢复疼痛时间。

三、缓解疼痛的措施

1.药物镇痛

医生会根据患者的具体情况使用镇痛药物，如非甾体类抗炎镇痛药等。但对于儿童患者，要严格遵循儿科用药禁忌，避免使用不适合儿童的镇痛药物。

2.非药物镇痛方法

可以通过心理疏导来缓解疼痛，尤其是对于一些对疼痛过度焦虑的患者，包括不同年龄、性别等人群。比如和患者交流，分散其注意力，让患者放松心情，从而在一定程度上减轻对疼痛的感知。

还可以采用物理治疗方法，如局部冷敷（术后早期）、热敷（术后适当时间后）等。但冷敷和热敷的时间、温度等要根据患者的具体恢复情况合理掌握，儿童患者在进行物理治疗时更要谨慎操作，确保安全。