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肋骨下边疼怎么回事

2025年09月24日 18:32:17
病情描述:

肋骨下边疼怎么回事

医生回答(1)
  • 张凯
    张凯主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    肋骨下边疼可能由肌肉骨骼、腹腔脏器、呼吸系统相关原因引起,肌肉骨骼方面有肋软骨炎、肌肉拉伤、肋骨骨折;腹腔脏器方面有胆囊炎、胆结石、胃部疾病;呼吸系统方面有胸膜炎、肺炎,出现该症状应及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.肋软骨炎:多与劳损、外伤等因素有关,女性相对更易发生。胸部受到剧烈撞击、长期伏案工作导致胸部肌肉频繁牵拉等都可能引发肋软骨炎,表现为肋骨下边局部疼痛,按压时疼痛可加重,疼痛性质多为刺痛或隐痛,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛会在活动、深呼吸或咳嗽时加重。

    2.肌肉拉伤:进行剧烈运动,如俯卧撑、扩胸运动等时,胸部肌肉突然剧烈收缩或过度拉伸,可能造成肋骨下边的肌肉拉伤,常见于青壮年人群,受伤部位有明显疼痛、压痛,还可能伴有局部肿胀、淤血等表现,活动时疼痛会加剧。

    3.肋骨骨折:常因外伤引起,如车祸、高处坠落等,各年龄段都可能发生,老年人由于骨质疏松,相对更易发生。患者肋骨下边会有明显疼痛,呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧,局部可能有肿胀、畸形,按压骨折部位可感觉到骨擦感。

    二、腹腔脏器相关原因

    1.胆囊炎:胆囊位于肋骨下边右侧,胆囊炎发作时,患者会出现肋骨下边右侧的疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射,常因进食油腻食物诱发,多见于40岁左右人群,女性发病率相对较高。疼痛性质多为绞痛,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

    2.胆结石:胆结石患者也可能出现肋骨下边右侧的疼痛,疼痛特点与胆囊炎类似,可在进食后发作,结石移动时可能引起胆绞痛,部分患者可能没有明显症状,通过体检发现,多见于肥胖、多次妊娠的女性。

    3.胃部疾病:胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能导致肋骨下边偏左部位的疼痛,疼痛与饮食有一定关系,如胃溃疡多在进食后一段时间出现疼痛,胃炎可能表现为无规律的隐痛、胀痛等,各年龄段均可发病,长期饮食不规律、精神压力大的人群更易患胃部疾病。

    三、呼吸系统相关原因

    1.胸膜炎:多由感染、自身免疫性疾病等引起,各年龄段都可能发生,患者会出现肋骨下边的疼痛,疼痛随呼吸或咳嗽加重,同时可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,胸膜炎患者的疼痛性质可为刺痛或牵拉痛。

    2.肺炎:肺部炎症累及胸膜时可引起肋骨下边疼痛,常见于儿童、老年人及免疫力低下人群,患者除了肋骨下边疼痛外,还会有咳嗽、发热、咳痰等症状,咳嗽时疼痛可能加剧。

    当出现肋骨下边疼的情况时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、胸部X线、腹部超声等)明确病因,以便进行针对性治疗。

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