老年人疝气治疗方法问

老年人疝气治疗有非手术和手术两种方式。非手术适用于一岁以下婴儿及不能耐受手术者，用疝气带压迫疝环；手术包括传统疝修补术（复发率高、恢复慢）、无张力疝修补术（疼痛轻、恢复快、复发率低）、腹腔镜疝修补术（创伤小、恢复快，对设备和技术要求高）。治疗时术前要全面评估身体，术后要护理好伤口、管理活动，还要控制基础疾病。

一、非手术治疗

（一）适用情况

对于一岁以下的婴儿疝气，由于其有自愈的可能，可采用保守治疗。另外，对于年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术的患者，也可考虑非手术治疗。

（二）具体方法

使用疝气带，通过压迫疝环，阻止疝内容物突出。但需要注意的是，疝气带的使用要正确，并且要定期调整，避免局部皮肤损伤。不过，非手术治疗只能缓解症状，不能从根本上治愈疝气。

二、手术治疗

（一）传统疝修补术

1.手术原理

利用自身组织进行疝修补，将疝环处的缺损进行缝合修补。但该手术复发率相对较高，且患者术后疼痛较明显，恢复时间相对较长。

2.适用人群

一般情况较好，能够耐受手术的老年人。

（二）无张力疝修补术

1.手术原理

使用人工合成材料网片进行疝修补，避免了传统修补术利用自身组织修补带来的局部组织张力大等问题。该手术具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。

2.适用人群

适用于大多数适合手术治疗的老年人，尤其是复发疝的患者。

（三）腹腔镜疝修补术

1.手术原理

通过腹腔镜技术进行疝修补，创伤更小，恢复更快。但对手术设备和医生技术要求较高。

2.适用人群

对于双侧疝气、复发疝等情况有一定优势，身体状况较好的老年人可考虑该手术方式。

三、老年人疝气治疗的注意事项

（一）术前评估

老年人在手术前需要进行全面的身体评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以评估其对手术的耐受能力。例如，要检查患者的心电图，评估心脏功能；检查血常规、肝肾功能等，了解身体的基本状况。

（二）术后护理

1.伤口护理

要保持伤口清洁干燥，避免感染。对于老年人来说，由于身体恢复能力相对较弱，更要注意观察伤口情况，如有红肿、渗液等异常要及时就医。

2.活动管理

术后要适当限制活动，避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况，以防止疝气复发。例如，要指导老年人避免用力排便，如果有便秘情况可适当使用缓泻剂。同时，在活动时要注意保护伤口，避免牵拉。

（三）基础疾病管理

老年人往往伴有高血压、糖尿病等基础疾病，在疝气治疗过程中要积极控制这些基础疾病。例如，高血压患者要将血压控制在合适范围，糖尿病患者要控制血糖，因为血压过高或血糖控制不佳都可能影响手术恢复，增加术后并发症的发生风险。