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睾丸胀痛是怎么回事

2025年03月31日 08:32:26
病情描述:

睾丸胀痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 李进
    李进主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    睾丸胀痛的原因多样,包括炎症因素(附睾炎、睾丸炎)、精索静脉曲张、外伤因素、其他因素(睾丸扭转、鞘膜积液)等,不同原因有不同发病情况和具体表现,出现睾丸胀痛应及时就医,通过检查明确病因并针对性治疗,不同人群处理方式可能不同。

    一、炎症因素

    (一)附睾炎

    1.发病情况:附睾炎是引起睾丸胀痛较常见的原因,多见于中青年男性。常因泌尿系统感染蔓延至附睾所致,如大肠杆菌等细菌感染。

    2.具体表现:患者附睾部位会出现肿胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸,导致睾丸也伴有胀痛感,同时可能伴有阴囊皮肤红肿,体温可略有升高。

    (二)睾丸炎

    1.发病情况:多由细菌、病毒感染引起,如金黄色葡萄球菌等细菌感染,或流行性腮腺炎病毒感染引发的病毒性睾丸炎,好发于中青年及儿童等不同年龄段人群。

    2.具体表现:睾丸会出现肿胀、疼痛,疼痛程度不一,可伴有畏寒、高热等全身症状,儿童患病毒性睾丸炎时,可能会有腮腺肿大等相关表现。

    二、精索静脉曲张

    (一)发病情况

    多见于青壮年男性,是因精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉迂曲扩张。

    (二)具体表现

    部分患者会感觉阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸,在长时间站立、行走后症状可能加重,平卧休息后可有所缓解,严重时可影响睾丸的生精功能等。

    三、外伤因素

    (一)发病情况

    有阴囊或睾丸外伤史的人群易出现,如运动时的碰撞、外力击打等情况。

    (二)具体表现

    受伤部位会出现睾丸胀痛,可能伴有阴囊淤血、肿胀,严重时可能有皮肤破损等情况,疼痛程度根据外伤的严重程度而异。

    四、其他因素

    (一)睾丸扭转

    1.发病情况:多见于青少年,是泌尿外科急症之一,多在睡眠中或剧烈运动后突然发病。

    2.具体表现:睾丸突然出现剧烈胀痛,同时可伴有阴囊红肿,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状,若不及时处理,可导致睾丸缺血坏死。

    (二)鞘膜积液

    1.发病情况:各年龄段均可发生,先天性鞘膜积液多见于儿童,后天性鞘膜积液可因炎症、外伤等引起。

    2.具体表现:少量鞘膜积液时可能无明显症状,积液量较多时,会感觉阴囊坠胀、牵拉痛,睾丸有胀痛感,阴囊外观可呈球形或梨形肿大。

    如果出现睾丸胀痛的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、超声等相关检查明确病因,以便进行针对性的治疗。例如,对于感染因素引起的,可能需要使用抗感染药物;对于精索静脉曲张、睾丸扭转等情况可能需要根据具体病情采取相应的治疗措施,如手术治疗等。同时,不同年龄、性别等人群出现睾丸胀痛时,处理方式可能有所不同,如儿童出现睾丸相关不适需更加重视,及时就诊以避免严重后果。

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