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睾丸上有个疙瘩是怎么回事

2025年03月31日 08:33:50
病情描述:

睾丸上有个疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 白文俊
    白文俊主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    睾丸上出现疙瘩可能由多种原因引起,感染性疾病相关的附睾炎由细菌感染等致患侧阴囊红肿疼痛等;睾丸炎由细菌或病毒感染致睾丸红肿热痛等;囊肿相关的睾丸囊肿与慢性炎症等有关,可摸到肿块;肿瘤相关的睾丸肿瘤与遗传等有关,出现无痛性肿块;还有阴囊皮肤病变如皮脂腺囊肿等,阴囊皮肤可摸到疙瘩。发现睾丸有疙瘩应重视,及时就医检查,特殊病史男性更要警惕。

    一、感染性疾病相关

    (一)附睾炎

    1.成因:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等。性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加发病风险。男性任何年龄段都可能患病,青壮年相对更常见。例如,一些男性长期久坐,局部血液循环不畅,容易引发附睾炎,导致睾丸上出现疙瘩。

    2.表现:患侧阴囊会出现红肿、疼痛,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,睾丸部位可摸到疙瘩,同时可能伴有发热等全身症状。

    (二)睾丸炎

    1.成因:常由细菌或病毒感染所致,病毒感染如流行性腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎,多发于青春期后期的男性。有腮腺炎病史的男性更容易出现睾丸炎并发睾丸上长疙瘩的情况。

    2.表现:睾丸部位红肿热痛,可摸到疙瘩,同时可能伴有高热、寒战等全身症状,病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎的相关表现。

    二、囊肿相关

    (一)睾丸囊肿

    1.成因:可能与睾丸附睾的慢性炎症、输精管阻塞等有关。一般没有明显的诱发因素特定指向某一特定人群,但年龄较大的男性相对可能有更高的患病几率。

    2.表现:睾丸或附睾部位可摸到圆形或椭圆形的肿块,表面光滑,有囊性感,一般无明显疼痛,囊肿较小的时候可能不易被察觉,较大时可能会有坠胀感。

    三、肿瘤相关

    (一)睾丸肿瘤

    1.成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传因素、隐睾等有关。有隐睾病史的男性患睾丸肿瘤的风险明显高于正常男性,任何年龄都可能发病,但以青壮年多见。例如,出生时就存在隐睾的男性,随着年龄增长,患睾丸肿瘤的几率会增加。

    2.表现:睾丸上出现无痛性肿块,质地较硬,表面不平,肿块可逐渐增大,同时可能伴有阴囊沉重感等表现。

    四、其他情况

    (一)阴囊皮肤病变

    1.成因:如阴囊皮脂腺囊肿等,多是由于皮脂腺导管阻塞,皮脂腺分泌物淤积形成。任何年龄段男性都可能发生,生活中不注意阴囊皮肤清洁等可能增加发病风险。

    2.表现:阴囊皮肤上可摸到疙瘩,一般为圆形,与皮肤粘连,边界清楚,无明显疼痛,若发生感染则可能出现红肿疼痛等表现。

    当发现睾丸上有疙瘩时,无论何种情况都应引起重视,及时就医进行详细检查,如阴囊超声等相关检查,以明确疙瘩的性质,从而采取相应的治疗措施。对于有特殊病史(如隐睾等)的男性更应提高警惕,尽早就诊,以便早期诊断和治疗,改善预后。

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