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腋窝淋巴结肿大的症状有哪些

2025年09月24日 20:24:20
病情描述:

腋窝淋巴结肿大的症状有哪些

医生回答(1)
  • 姜润德
    姜润德主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    腋窝淋巴结肿大有不同症状表现,外观上炎症致肿大的淋巴结质地软、活动度好,肿瘤转移的质地硬、粘连固定,大小不一,有基础疾病者增长速度可能不同;全身症状有感染时发热、常感乏力,恶性肿瘤时伴消瘦;局部伴随疼痛,炎症性常按压痛,恶性肿瘤早期多不明显,还有皮肤表现,感染性有红肿,恶性肿瘤转移有橘皮样改变等,不同年龄人群表现有差异。

    腋窝处可触摸到质地不同的肿块,若为炎症导致的淋巴结肿大,肿块通常质地较软,有一定活动度;而肿瘤转移引起的淋巴结肿大,质地往往较硬,与周围组织粘连,活动度差。不同年龄人群表现可能有差异,儿童若因感染出现腋窝淋巴结肿大,多是良性过程,肿大淋巴结一般边界清楚;成人若发现质地硬且固定的腋窝淋巴结肿大,需高度警惕恶性病变可能。

    淋巴结肿大的大小不一,小的可能如米粒,大的可达到核桃大小甚至更大。对于有基础疾病的人群,比如本身有乳腺恶性肿瘤病史的患者,出现腋窝淋巴结肿大时,需考虑肿瘤转移复发的可能,此时肿大淋巴结增长速度可能较快。

    伴随的全身症状

    发热:感染引起的腋窝淋巴结肿大常伴有发热症状,体温可在38℃左右,也可更高。儿童感染导致腋窝淋巴结肿大时,发热相对较常见,且可能反复发热;成人若为细菌感染引发的腋窝淋巴结肿大,发热多为高热或中等度热,而病毒感染引起的发热相对可能稍低一些,但也有个体差异。

    乏力:患者会感觉身体疲倦,没有力气,活动耐力下降。不同生活方式的人群表现有别,长期劳累的人群本身身体处于相对虚弱状态,若出现腋窝淋巴结肿大伴乏力,可能更容易被察觉且症状相对更明显;而生活方式规律的人群出现乏力症状时,会更关注自身健康状况。

    消瘦:恶性肿瘤导致的腋窝淋巴结肿大可能伴随消瘦表现,尤其是肿瘤晚期患者。对于有不良生活方式如长期吸烟、酗酒的人群,出现腋窝淋巴结肿大伴消瘦时,要更警惕恶性疾病的可能,因为这类不良生活方式会增加患恶性肿瘤的风险。

    局部伴随的其他症状

    疼痛:炎症性腋窝淋巴结肿大常有疼痛感觉,按压时疼痛加剧。女性在月经周期等特殊生理时期,若因乳腺组织增生等良性病变引发腋窝淋巴结反应性肿大,可能在月经前疼痛加重,月经后缓解;而恶性肿瘤导致的腋窝淋巴结肿大早期一般疼痛不明显,随着病情进展,侵犯周围组织时可能出现疼痛。

    皮肤表现:腋窝淋巴结肿大伴有皮肤改变,如皮肤红肿,常见于感染性淋巴结炎,皮肤红肿范围大小与感染程度相关,感染严重时红肿范围可能较大;若为恶性肿瘤转移引起的腋窝淋巴结肿大,皮肤可能出现橘皮样改变等,尤其是乳腺癌转移至腋窝淋巴结时,可导致腋窝皮肤出现类似橘皮的外观改变,不同年龄人群中,中老年女性更需关注这种皮肤改变与腋窝淋巴结肿大的关系。

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