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左膝盖疼痛是怎么回事

2025年09月24日 13:32:32
病情描述:

左膝盖疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 王立强
    王立强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    左膝盖疼痛可能由多种因素引起,包括外伤因素如运动损伤、外伤磕碰;退行性病变如骨关节炎、半月板退变;炎症性疾病如类风湿关节炎、痛风性关节炎;以及其他因素如感染、肿瘤等,不同因素影响人群不同,表现各异。

    一、外伤因素

    1.运动损伤:进行跑步、篮球等运动时,左膝盖可能因扭伤、拉伤等导致疼痛。例如在急转、急停动作中,膝关节周围的韧带、肌肉等组织容易受损。运动损伤的发生与运动前未充分热身、运动姿势不当等因素有关,不同年龄和性别的人群都可能发生,年轻爱运动者相对更易出现此类情况。

    2.外伤磕碰:左膝盖受到外力撞击,如被重物砸到、摔倒时膝盖着地等,可能引起软组织损伤甚至骨折,从而导致疼痛。老年人因行动相对迟缓,摔倒后更易发生此类外伤情况,而各年龄段人群都可能因意外磕碰出现左膝盖疼痛。

    二、退行性病变

    1.骨关节炎:随着年龄增长,左膝关节软骨逐渐磨损退变,关节边缘骨质增生等,引发骨关节炎导致疼痛。多见于中老年人,女性相对男性在绝经后更易患骨关节炎,这与女性雌激素水平变化等因素有关。肥胖人群由于体重增加,膝关节承受压力增大,会加速软骨磨损,增加骨关节炎发生风险,进而导致左膝盖疼痛。

    2.半月板退变:半月板是膝关节内的缓冲结构,随着年龄增加或长期磨损,半月板会发生退变,出现损伤等情况引起疼痛。从事重体力劳动或频繁屈伸膝关节的人群,如农民、运动员等,半月板退变和损伤的概率相对较高,各年龄段中此类职业人群可能受影响出现左膝盖疼痛。

    三、炎症性疾病

    1.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及左膝关节,导致关节疼痛、肿胀、僵硬等。发病年龄多在30-50岁,女性发病率高于男性。其发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关,病情会逐渐进展,若不及时控制,会严重影响膝关节功能。

    2.痛风性关节炎:当血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在左膝关节时,可引发急性炎症,导致剧烈疼痛。多见于中年男性,常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式有关,如长期大量食用海鲜、动物内脏,频繁饮酒等,会增加痛风性关节炎发作风险,引起左膝盖疼痛。

    四、其他因素

    1.感染:左膝关节感染细菌、病毒等病原体时,也会出现疼痛,常伴有红肿、发热等症状。免疫力低下人群,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等,更容易发生膝关节感染,不同年龄都可能出现,糖尿病患者中老年人相对常见,感染后会导致左膝盖疼痛。

    2.肿瘤:左膝关节周围的骨肿瘤或软组织肿瘤,也可能引起疼痛,通常疼痛呈进行性加重,可能伴有肿块等表现。各年龄段都有发生肿瘤的可能,儿童骨肿瘤有其特定类型,如骨肉瘤等,成人也可能患各种良恶性肿瘤,肿瘤导致的左膝盖疼痛需引起重视,进一步检查明确诊断。

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