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破伤风不打有什么后果

2025年03月31日 08:35:55
病情描述:

破伤风不打有什么后果

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    破伤风由破伤风梭菌经伤口侵入人体,在缺氧环境繁殖产毒作用于神经系统,有肌肉痉挛等典型症状,可致骨折、呼吸困难甚至死亡,儿童、老年人、糖尿病患者等不打破伤风有特殊风险,死亡率高,病情进展快或并发症风险高。

    破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性感染性疾病,该菌是一种厌氧菌,广泛存在于土壤、灰尘、人和动物粪便中。当人体皮肤或黏膜有伤口时,破伤风梭菌可经伤口侵入人体。在缺氧环境下,破伤风梭菌会大量繁殖并产生破伤风痉挛毒素,这种毒素会作用于神经系统,引起一系列临床症状。

    典型症状及危害

    肌肉痉挛:早期可出现乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。随着病情进展,会出现典型的肌肉强直性痉挛,首先累及咀嚼肌,表现为张口困难(牙关紧闭),随后面部肌肉痉挛可出现苦笑面容,颈项肌痉挛可致颈项强直,背部肌肉痉挛时出现角弓反张,四肢肌肉痉挛可导致屈曲性挛缩等。严重的肌肉痉挛可能会引起骨折,例如脊柱骨折、长骨骨折等,还可能导致呼吸肌痉挛,造成呼吸困难,甚至窒息死亡。

    危及生命:破伤风患者的死亡率较高,尤其是未及时诊治的患者。在新生儿破伤风中,由于新生儿免疫系统不完善,且伤口护理不当等原因,病死率也相对较高。对于老年人、儿童等免疫力相对低下的人群,感染破伤风后病情进展可能更为迅速,出现严重并发症的风险也更高。例如,老年人可能本身存在一些基础疾病,感染破伤风后会进一步加重身体的负担,增加器官功能衰竭等风险;儿童由于神经系统发育不完善,对于破伤风痉挛毒素的耐受性更差,更容易出现严重的肌肉痉挛和呼吸衰竭等情况。

    不同人群不打破伤风的特殊风险

    儿童:儿童活泼好动,容易发生各种外伤,如擦伤、刺伤等。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,感染破伤风后病情发展更快。例如,儿童被生锈的铁钉刺伤后,如果不及时接种破伤风疫苗,患破伤风的概率相对较高,且一旦发病,病情可能在短时间内恶化,出现严重的肌肉痉挛和呼吸问题,对儿童的身体健康和生命安全构成极大威胁。

    老年人:老年人的皮肤修复能力下降,伤口愈合相对较慢,而且老年人常伴有一些慢性疾病,如糖尿病等,这会进一步增加感染破伤风后发生严重并发症的风险。同时,老年人的神经系统功能也有所减退,对于破伤风痉挛毒素的反应可能更为敏感,更容易出现严重的肌肉痉挛等症状。

    糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,伤口感染的风险较高,而且感染后不易愈合。当发生外伤时,糖尿病患者如果不及时接种破伤风疫苗,感染破伤风梭菌后,病情可能会比非糖尿病患者更为严重,因为高血糖环境有利于破伤风梭菌的生长繁殖,且会影响身体的免疫功能,导致抗感染能力下降,从而使病情进展加快,增加死亡的风险。

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