阑尾炎有什么症状怎么办问

阑尾炎有腹痛（初始中上腹或脐周痛，数小时后转移固定右下腹，性质多样）、胃肠道症状（恶心、呕吐、食欲减退）、全身症状（发热、乏力）等表现，处理办法包括非手术治疗（适用于单纯性早期等，用抗生素、卧床禁食等，需密切观察病情）和手术治疗（绝大多数确诊阑尾炎应尽早手术，有腹腔镜和开腹等方式，孕妇阑尾炎手术需谨慎），出现相关症状应及时就医，医生会选合适治疗方案。

一、阑尾炎的症状

（一）腹痛

1.初始表现：多数患者初始为中上腹或脐周疼痛，这是因为阑尾的神经受内脏神经支配，疼痛定位不确切。一般持续数小时后，腹痛会转移并固定在右下腹，这是阑尾炎的典型表现，对于儿童、孕妇等特殊人群，腹痛转移和固定的表现可能不典型，但仍需密切关注。例如，儿童阑尾炎有时腹痛一开始就集中在右下腹。

2.腹痛性质：可为隐痛、胀痛或剧烈的绞痛等。如急性化脓性阑尾炎可出现持续性剧烈腹痛；慢性阑尾炎则表现为间断性隐痛或胀痛。

（二）胃肠道症状

1.恶心、呕吐：早期即可出现，可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道反射引起。儿童患者可能因恶心、呕吐导致进食减少，需注意补充水分和营养。

2.食欲减退：患者常感觉不想吃东西，尤其是急性阑尾炎发作时较为明显。

（三）全身症状

1.发热：早期体温多在37.5-38.5℃之间，如阑尾出现化脓、坏疽或穿孔时，体温可明显升高，可达39℃甚至更高。对于婴幼儿，体温变化可能不太规律，需密切监测。

2.乏力：患者会感到全身没有力气，精神状态较差。

二、阑尾炎的处理办法

（一）非手术治疗

1.适应证：适用于单纯性阑尾炎早期、病情较轻且不愿手术的患者，以及有其他严重器质性疾病不能耐受手术者。

2.治疗措施：主要是应用抗生素抗感染，常选用针对肠道杆菌和厌氧菌的抗生素联合用药，如头孢菌素类联合甲硝唑等。同时需要卧床休息，禁食，胃肠减压以减轻胃肠道负担，静脉补液维持水电解质平衡等。但非手术治疗过程中需密切观察病情变化，如果病情加重，应及时改为手术治疗。

（二）手术治疗

1.适应证：绝大多数阑尾炎一旦确诊，尤其是急性化脓性、坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔并发腹膜炎者，应尽早进行手术治疗。对于慢性阑尾炎，反复出现腹痛症状影响生活和工作的也应考虑手术。

2.手术方式：常见的有腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快等优点，尤其适用于儿童、肥胖患者等；开腹阑尾切除术则适用于复杂情况的阑尾手术。对于特殊人群，如孕妇阑尾炎，手术需更加谨慎，要充分考虑胎儿的安全，一般建议在妊娠中期进行手术，手术操作要轻柔，减少对子宫的刺激。

总之，当出现上述阑尾炎相关症状时，应及时就医，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。