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腋下里面长了个小硬块怎么回事

2025年09月24日 19:41:31
病情描述:

腋下里面长了个小硬块怎么回事

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    腋下长小硬块常见原因有淋巴结肿大(感染因素、肿瘤转移)、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤,出现后应观察硬块表现及伴随症状,及时就医检查,通过体格检查、超声等明确性质并采取相应处理措施

    一、腋下里面长了个小硬块的常见原因

    1.淋巴结肿大

    感染因素:当腋下周围组织发生感染时,如上肢、胸部等部位的细菌感染,可引起腋下淋巴结反应性增生肿大。例如,手部皮肤擦伤后,细菌沿淋巴管蔓延至腋下淋巴结,导致淋巴结肿大,可摸到小硬块,常伴有局部红肿、疼痛等症状。不同年龄人群感染原因有所差异,儿童可能因玩耍时皮肤小破损引发感染,成年人则可能因工作中接触污染物等导致感染。

    肿瘤转移:乳腺癌等恶性肿瘤细胞可转移至腋下淋巴结,导致淋巴结肿大形成小硬块。这种情况在有乳腺癌家族史、中老年女性等人群中需高度警惕,一般初期可能无明显疼痛,但硬块质地较硬,活动度差,且可能逐渐增大。

    2.皮脂腺囊肿

    皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积形成囊肿。好发于皮脂腺丰富的部位,腋下也是常见部位之一。囊肿通常表现为皮下圆形小硬块,表面光滑,与皮肤粘连,一般无明显疼痛,但继发感染时可出现红肿、疼痛等症状。各年龄段均可发生,生活中不注意腋下皮肤清洁等可能增加发病风险。

    3.脂肪瘤

    由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,质地柔软,可推动,一般无疼痛症状。多见于成年人,好发于四肢、躯干、腋下等部位。脂肪瘤的形成与脂肪代谢异常、遗传等因素有关,通常生长缓慢,对身体一般无大碍,但如果瘤体较大压迫周围组织,可能需要关注。

    4.纤维瘤

    由纤维结缔组织增生形成,多见于中青年人群,可发生在身体多个部位,包括腋下。一般为圆形或椭圆形小硬块,质地较硬,边界清楚,活动度良好,生长缓慢。其发生可能与激素水平变化、局部创伤等因素有关。

    二、出现腋下小硬块的应对建议

    1.观察与初步判断

    首先观察硬块的大小、质地、活动度、有无红肿疼痛等表现。如果硬块较小,无明显不适,可先密切观察,记录其变化情况。不同人群观察重点略有不同,儿童家长需更关注硬块的生长速度等情况,中老年人群要警惕肿瘤转移可能。

    注意自身有无其他伴随症状,如发热、乳房异常等。如果出现发热,可能提示感染性因素导致淋巴结肿大;如果乳房发现异常肿块等,需考虑乳腺癌转移可能。

    2.及时就医检查

    应及时到医院就诊,医生一般会进行体格检查,初步判断硬块性质,还可能建议进行超声检查等影像学检查,必要时可能需要进行穿刺活检等明确硬块性质。对于儿童,检查时要注意安抚,减少其紧张情绪;对于特殊人群如孕妇等,检查需考虑对胎儿等的影响,选择合适的检查方式。

    总之,腋下里面长了个小硬块可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行分析判断,及时采取相应的检查和处理措施。

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