破伤风针什么时候打问

受伤后破伤风针接种时间依伤口情况而定，较深污染重伤口24小时内接种，超48小时接种效果降但仍有保护；不同人群接种有注意事项，儿童、成人、特殊病史人群各有特点；破伤风针有抗毒素和免疫球蛋白两种类型，医生会据具体情况选合适类型。

一、受伤后破伤风针的及时接种时间

（一）一般伤口情况

当发生较深且污染严重的伤口时，如被生锈的铁器刺伤、伤口被泥土等污染物污染等，应在受伤后24小时内尽快接种破伤风针。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在深而窄的伤口等缺氧环境中容易繁殖并产生毒素，及时接种破伤风针可以有效预防破伤风的发生。对于一些较浅但污染严重的伤口，同样建议在24小时内接种。

（二）伤口处理不及时的情况

如果受伤时未及时接种破伤风针，而伤口符合破伤风杆菌感染的高危因素（如深、污染重等），在发现后的尽快时间内仍可接种，最好不超过48小时。但超过48小时后接种，预防效果会有所下降，但仍有一定的保护作用。

二、不同人群接种破伤风针的注意事项

（一）儿童人群

儿童的免疫系统和身体状况与成人有所不同。对于儿童的受伤情况，同样要按照上述伤口情况来判断接种时间。在儿童受伤后，家长应密切观察伤口情况，若属于需要接种破伤风针的情况，应尽快带儿童到医院或预防接种门诊接种。同时，要注意儿童接种后的反应，儿童可能出现局部红肿、疼痛等轻微反应，一般可自行缓解，但如果出现严重过敏等反应需及时就医。

（二）成人人群

成人在受伤后，首先要评估伤口。如果是符合高危因素的伤口，按照上述时间要求接种破伤风针即可。成人接种后一般反应相对较轻，但也需注意观察是否有异常反应。如果本身有过敏史等特殊情况，在接种前要如实告知医生，以便医生判断是否适合接种及采取相应的措施。

（三）特殊病史人群

如有免疫功能低下病史的人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况，当发生可能感染破伤风杆菌的伤口时，更要重视破伤风针的接种。应尽早接种，并且可能需要根据具体情况评估是否需要加强免疫等。同时，这类人群接种后要密切观察身体反应，因为免疫功能低下可能影响疫苗的反应及预防效果。

三、破伤风针的类型及接种选择

（一）破伤风抗毒素（TAT）

是一种传统的破伤风被动免疫制剂，但过敏率相对较高。在使用前需要进行皮试，如果皮试阳性则需要进行脱敏注射等处理。对于有过敏史的人群使用需格外谨慎，儿童使用时也需要关注其过敏情况等。

（二）破伤风免疫球蛋白（TIG）

属于被动免疫制剂，一般不需要皮试，过敏反应发生率低。对于过敏体质的人群相对更安全。在选择接种类型时，医生会根据患者的具体情况，如伤口情况、过敏史等进行综合判断来选择合适的破伤风针类型。例如，对于有TAT过敏史的患者，可能会优先选择破伤风免疫球蛋白。