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腋窝出现疼痛是什么原因

2025年09月24日 18:49:36
病情描述:

腋窝出现疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    腋窝疼痛成因包括过度运动等致肌肉拉伤劳损、肩周炎波及腋窝肌肉,上肢等部位感染致腋窝淋巴结炎、恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结,女性乳腺炎、乳腺增生可致腋窝疼痛,带状疱疹、皮肤感染累及腋窝皮肤,颈椎病致神经压迫引发腋窝放射性疼痛,腋窝外伤直接致痛,儿童需关注外伤和感染致淋巴结炎,女性月经前期乳腺相关疼痛易加重且持续不缓解需就医,老年人需警惕恶性肿瘤转移和颈椎病引发疼痛并定期体检。

    一、肌肉骨骼因素

    过度运动、不良姿势等可导致腋窝附近肌肉拉伤或劳损,引发疼痛,常见于频繁上肢运动人群,如运动员、长期负重劳动者等,运动过程中肌肉突然收缩或拉伸超出负荷易造成损伤。此外,肩周炎患者病情进展时,炎症可能波及腋窝区域肌肉,导致腋窝疼痛。

    二、淋巴结相关原因

    (一)腋窝淋巴结炎

    多由上肢、胸部等部位的细菌感染蔓延至腋窝淋巴结,引发淋巴结炎症,表现为腋窝淋巴结肿大、疼痛,局部皮肤可能出现红肿。例如手部皮肤擦伤感染后,细菌可循淋巴管到达腋窝淋巴结引起炎症。

    (二)淋巴结肿大其他情况

    恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结也可导致疼痛,如乳腺癌细胞可转移至腋窝淋巴结,初期可能表现为腋窝无痛性肿块,随病情进展可出现疼痛,常见于有乳腺癌家族史或乳腺异常改变的人群。

    三、乳腺疾病影响

    女性腋窝疼痛需考虑乳腺相关疾病,如乳腺炎,多发生于哺乳期女性,因乳汁淤积、细菌入侵引发乳腺炎症,炎症可放射至腋窝导致疼痛;乳腺增生也可能引起腋窝牵涉痛,尤其在月经前期,体内激素水平变化可加重乳腺增生症状,进而波及腋窝区域。

    四、皮肤病变所致

    (一)带状疱疹

    由水痘-带状疱疹病毒感染引起,发病前常先有腋窝附近皮肤刺痛、灼热感,随后出现成簇水疱,疼痛较为明显,免疫力低下人群更易发病。

    (二)皮肤感染

    如毛囊炎、疖肿等累及腋窝皮肤时,局部可出现红、肿、热、痛等炎症表现,感染严重时可引发腋窝疼痛。

    五、神经压迫因素

    颈椎病患者若颈椎间盘突出压迫神经根,可能导致神经支配区域出现放射性疼痛,腋窝区域可受影响,常见于长期伏案工作、颈部姿势不良人群,病情发作时除腋窝疼痛外,常伴随颈部、上肢麻木等症状。

    六、外伤因素

    腋窝部位受到撞击、擦伤等外伤时,局部组织受损,可直接引起疼痛,有明确外伤史人群需首先考虑此因素,外伤后可能伴有局部肿胀、淤血等表现。

    特殊人群注意事项

    儿童:需关注是否有外伤史,如玩耍时意外撞击腋窝,或是否存在感染引发淋巴结炎,因儿童表达能力有限,家长需密切观察局部表现及全身情况。

    女性:除关注乳腺疾病外,月经周期对乳腺相关疼痛影响明显,月经前期激素波动可能加重腋窝牵涉痛,若疼痛持续不缓解或伴随异常体征需及时就医。

    老年人:需警惕恶性肿瘤转移导致的腋窝淋巴结疼痛,同时关注是否存在颈椎病等基础疾病引发神经压迫性疼痛,定期体检有助于早期发现潜在问题。

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