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慢性性阑尾炎的症状有哪些

2025年09月24日 12:26:05
病情描述:

慢性性阑尾炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王晓辉
    王晓辉副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    慢性阑尾炎症状隐匿且个体差异大,常见腹痛(右下固定部位隐痛或胀痛)、胃肠道症状(消化不良、腹胀)、其他症状(身体乏力、右下腹麦氏点固定压痛),其症状不典型易被忽视或误诊,出现相关症状需及时就医检查。

    一、腹痛

    1.疼痛部位:主要位于右下腹部,疼痛位置比较固定。这是因为阑尾的解剖位置在右下腹,当发生慢性炎症时,炎症刺激会导致该部位出现疼痛。对于儿童来说,由于其阑尾位置可能在生长发育过程中会有一定变化,但一般也多在右下腹区域;女性患者如果是妊娠期间发生慢性阑尾炎,阑尾位置可能会随着子宫增大而向上外方移位,疼痛部位也可能会相应改变,但仍以右下腹为基础可能出现偏移情况。

    2.疼痛性质:多为隐痛或胀痛,程度一般相对较轻,但也有部分患者可能会出现间断性的钝痛。这种疼痛往往是由于阑尾腔内轻度梗阻,或者是阑尾周围轻度的炎症刺激引起的局部血液循环障碍等因素导致。例如,有的患者可能感觉右下腹部有持续的不太剧烈的不适感,时轻时重。

    二、胃肠道症状

    1.消化不良:患者可能会出现食欲减退的情况,对食物的摄取量有所减少。这是因为阑尾的慢性炎症可能会影响胃肠道的消化功能,导致胃肠蠕动功能相对减弱,消化液分泌可能也会受到一定影响。比如儿童慢性阑尾炎患者可能会表现出吃饭时没有以前那么积极,食量减少;成年女性在月经周期等特殊时期,由于身体整体状态的变化,可能会使消化不良的症状更明显一些。

    2.腹胀:部分患者会感觉腹部有胀满感,尤其是在进食后可能会更为明显。这是由于胃肠道功能受到慢性阑尾炎的影响,食物的消化和排空速度减慢,导致气体和食物在肠道内积聚,从而引起腹胀。例如,患者可能会觉得肚子鼓鼓的,坐下或躺下时这种腹胀感可能会更明显。

    三、其他症状

    1.身体乏力:慢性阑尾炎患者可能会感觉全身没有什么力气,精神状态相对较差。这可能是因为长期的慢性炎症处于消耗状态,身体的能量代谢等方面受到一定影响。对于老年患者来说,本身身体机能相对衰退,慢性阑尾炎导致的身体乏力可能会使他们的日常生活受到较大影响,比如行走、日常活动能力下降等;年轻女性如果处于备孕或怀孕前后,身体乏力可能会影响其正常的生活和工作安排。

    2.压痛:在右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处)区域可有固定的压痛,虽然疼痛程度可能不如急性阑尾炎那么剧烈,但按压该部位时能感觉到明显的不适。对于儿童进行检查时,由于儿童配合度可能相对较差,需要更轻柔且准确地进行按压来判断是否有压痛情况;对于肥胖患者,由于腹部脂肪较厚,可能需要较深的按压才能感受到压痛,但一般仍能在麦氏点附近检测到异常的压痛反应。

    需要注意的是,慢性阑尾炎的症状可能不典型,容易被忽视或误诊,当出现上述相关症状时,应及时就医进行详细检查,如体格检查、血常规、腹部B超等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

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