小孩胳膊摔骨折了怎么办问

小孩胳膊摔骨折后，先现场制动固定、冷敷，然后及时就医检查，依骨折情况保守或手术治疗，固定期间观察肢体情况、做适当锻炼，拆除固定后逐步康复，儿童骨折要特注意固定有效、康复引导及定期复查。

一、现场初步处理

1.制动与固定：如果小孩胳膊摔骨折，首先要让孩子停止活动，避免骨折部位进一步损伤。可以利用身边合适的物品，如木板、树枝等对受伤胳膊进行简单固定，固定范围应超过骨折部位上下两个关节，固定要松紧适度。

2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时一次，这样可以减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。

二、及时就医检查

1.影像学检查：到达医院后，医生通常会首先安排X线检查，以明确骨折的部位、类型等情况。对于一些复杂的骨折，可能还会进行CT或MRI检查，特别是涉及关节内骨折或软组织损伤情况复杂时。

2.评估骨折情况：医生会根据影像学结果评估骨折的严重程度，比如是单纯的青枝骨折（多见于儿童，骨折处仅一侧皮质断裂，另一侧连续）还是完全骨折等。

三、根据骨折情况进行相应治疗

1.保守治疗

手法复位外固定：如果骨折没有明显移位或经过手法复位后位置良好，会采用石膏或支具进行外固定。儿童骨折愈合能力较强，外固定通常需要固定3-6周左右，在此期间要定期复查，观察骨折愈合情况和外固定的松紧度等。

牵引治疗：对于一些特殊类型的骨折，如股骨干骨折等可能会采用牵引治疗，通过牵引装置维持骨折断端的对位对线。

2.手术治疗

适应证：如果骨折移位明显，手法复位难以达到满意的对位对线，或者是开放性骨折（骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通）等情况，通常需要进行手术治疗。手术会采用钢板、钢针等内固定材料来固定骨折部位。

四、康复护理

1.固定期间的护理

观察肢体血运和感觉：要密切观察受伤胳膊的手指颜色、温度、感觉等情况，如果出现手指苍白、温度降低、感觉麻木等异常，要及时告知医生。

功能锻炼：在骨折固定的早期，可以进行未固定关节的主动活动，以及固定肢体肌肉的等长收缩锻炼，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬，但要避免骨折部位的活动。

2.拆除固定后的康复：当拆除外固定后，要逐步进行骨折部位关节的屈伸等功能锻炼，可以在医生或康复治疗师的指导下进行针对性的康复训练，逐渐增加活动的范围和强度，以恢复胳膊的正常功能，一般需要数周甚至数月的时间来恢复到正常状态。

五、特殊人群注意事项

对于儿童来说，由于其骨骼处于生长发育阶段，骨折后的愈合能力虽然强，但在护理过程中要特别注意保持固定的有效性，家长要监督孩子避免再次碰撞受伤部位。同时，在康复锻炼时要根据孩子的年龄和配合程度逐步引导，确保康复训练安全、有效地进行。并且要按照医生的要求定期带孩子复查，监测骨折愈合和肢体功能恢复情况。