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儿童肘关节脱位怎么恢复

2025年09月24日 18:40:42
病情描述:

儿童肘关节脱位怎么恢复

医生回答(1)
  • 王立强
    王立强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    儿童肘关节脱位需先手法复位,后用石膏或支具固定2-3周,固定期间做简单肌肉收缩等训练,拆除固定后逐步进行屈伸等康复训练,要定期就医随访,恢复期间注意饮食营养,保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。

    一、复位治疗

    儿童肘关节脱位多需及时进行复位,一般由专业医生采用手法复位。通过特定的手法操作使脱位的肘关节恢复正常的解剖位置。复位时要注意动作轻柔,避免对儿童造成额外损伤,因为儿童的骨骼、关节等组织相对较娇嫩。

    二、固定方法

    复位成功后通常需要进行固定。一般会采用石膏或支具进行固定,固定时间通常为2-3周左右。固定的目的是让受损的关节囊、韧带等组织得以修复。在固定期间要注意观察儿童患肢的血液循环情况以及皮肤状况,若出现患肢肿胀明显加重、皮肤发紫等异常情况,需及时就医调整固定装置。对于低龄儿童,家长要特别注意固定装置的松紧度,过紧可能影响血液循环,过松则起不到固定作用。

    三、康复训练

    1.早期康复训练(固定期间)

    在固定后的1-2周内,可以进行一些简单的肌肉收缩训练。比如指导儿童进行手部的握拳、松开动作,每天多次进行,每次持续一定时间。这有助于促进血液循环,防止肌肉萎缩。对于低龄儿童,家长可以通过游戏的方式引导儿童进行这些动作,增加趣味性。

    同时,要注意肩关节和腕关节的活动,虽然肘关节被固定,但邻近关节的适当活动也有助于维持关节功能和整体身体的血液循环等情况。

    2.后期康复训练(拆除固定后)

    拆除固定后,逐渐开始肘关节的屈伸训练。可以先在家长的辅助下,缓慢地进行肘关节的小范围屈伸活动,然后逐渐增加活动范围和力度。一般从每天3-4次,每次5-10分钟开始,根据儿童的恢复情况逐渐增加训练的次数和时间。

    还可以进行一些助力下的旋转训练等,进一步恢复肘关节的正常功能。在康复训练过程中,要注意循序渐进,避免过度训练导致再次损伤。对于年龄稍大一些能够配合的儿童,可以鼓励其积极主动参与康复训练,而低龄儿童则需要家长耐心辅助进行训练。

    四、就医随访

    在儿童肘关节脱位恢复过程中,要定期进行就医随访。一般在复位固定后1周左右进行首次随访,主要检查固定情况以及患肢的恢复初步情况。之后根据恢复进展按照医生安排的时间进行后续随访,通过X线等检查了解肘关节的愈合和恢复情况,医生会根据随访结果调整康复训练方案等。对于儿童来说,家长要严格按照医生要求带儿童进行随访,以便及时发现问题并处理。

    五、饮食注意事项

    在恢复期间,要注意儿童的饮食营养。保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。例如,可以多吃一些瘦肉、鱼虾、奶制品、新鲜的蔬菜水果等。蛋白质有助于组织的修复,钙是骨骼发育的重要元素,维生素等有助于整体身体的恢复和维持正常的生理功能。对于低龄儿童,要注意饮食的合理搭配和喂养方式,确保营养均衡摄入,以促进肘关节脱位的恢复以及儿童整体身体的健康发育。

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