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得了肾结石平时要注意些什么

2025年09月24日 13:02:17
病情描述:

得了肾结石平时要注意些什么

医生回答(1)
  • 张国喜
    张国喜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    预防和应对肾结石需从多方面入手,包括保证充足饮水以稀释尿液、调整饮食如控制钙、高嘌呤、高盐食物摄入、适度运动并避免长时间静坐、已患结石者定期复查以及儿童和老年人等特殊人群的注意事项,从而降低肾结石形成风险、监测结石变化并保障健康。

    一、饮水方面

    保证充足饮水量:每天应饮用足够的水,一般建议饮水量保持在2000-3000毫升左右。对于不同年龄、性别和生活方式的人群有差异,例如成年男性通常可适当多摄入,而老年人群要根据自身身体状况合理调整,但总体目的是增加尿量,从而稀释尿液中结石物质的浓度,减少晶体沉积,降低肾结石形成的风险。充足的尿量还可以帮助小的结石通过尿液排出体外。

    二、饮食调整

    控制钙的摄入:并非一味禁止补钙,而是要适量。对于草酸钙结石患者,应避免摄入过多高钙食物,如牛奶、豆制品等,但也不能过度限制钙的摄入,因为完全不补钙可能会导致骨质疏松等问题。一般来说,每天钙的摄入量应控制在合理范围,可通过饮食均衡来获取适量钙,同时注意草酸的摄入,因为草酸和钙结合会形成草酸钙结石,所以要减少富含草酸的食物如菠菜、苋菜、浓茶等的摄入。

    限制高嘌呤食物:对于尿酸结石患者,要限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。因为嘌呤代谢会产生尿酸,过多的尿酸会增加尿酸结石形成的风险。而对于非尿酸结石患者,也可适当注意,保持饮食中嘌呤的合理摄入。

    减少高盐食物:高盐饮食会使尿液中钙排泄增加,从而促进肾结石的形成。所以要减少咸菜、腌制食品等高盐食物的摄入,保持饮食清淡。

    三、生活方式

    适度运动:适当的运动有助于小结石的排出。不同人群运动方式和强度有所不同,例如年轻人可选择跑步、跳绳、打篮球等运动;老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动。运动时要注意补充水分,避免因出汗过多导致尿液浓缩。

    避免长时间静坐:长时间静坐会使尿液中的结石物质更容易沉积。对于长时间伏案工作的人群,如办公室职员等,要定时起身活动,促进尿液流动。

    四、定期复查

    对于已患肾结石的人群:无论结石是否排出,都应定期进行泌尿系统超声或X线等检查,监测结石的大小、位置等变化情况。例如每3-6个月复查一次。根据结石的情况,医生可以调整后续的治疗和预防措施。对于儿童患者,更要密切关注,因为儿童肾结石可能与先天因素等有关,定期复查能及时发现问题并处理。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童肾结石相对较少见,但一旦发生,要特别注意其饮食和液体摄入。要保证儿童合理的营养摄入,避免过度摄入高钙、高草酸等食物,同时确保儿童充足的水分摄入。儿童的运动也要适度,避免因运动不当导致结石相关问题加重。

    老年人:老年人患肾结石时,要考虑其可能合并其他慢性疾病,如糖尿病、高血压等。在饮食调整和生活方式改变时要综合考虑这些基础疾病。例如在控制钙摄入时要兼顾老年人的骨健康情况,运动时要注意安全,避免因运动导致其他意外伤害。

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