饿的低血糖什么症状问

饿的低血糖会引发自主神经兴奋症状和神经缺糖症状，不同特殊人群表现有差异，儿童易惊厥且难表达，老年人神经缺糖及自主神经兴奋症状不典型易诱发严重并发症，糖尿病患者易出现反跳性高血糖且自主神经兴奋症状不典型需密切监测血糖。

一、自主神经兴奋症状

交感神经兴奋表现：当出现饿的低血糖时，交感神经会兴奋，导致出汗，这是因为低血糖刺激交感神经，使其释放去甲肾上腺素等，引起汗腺分泌增加，可能表现为大量冷汗；还会有心慌，这是由于血糖降低，机体为了保证重要器官供血，心脏会加快搏动来代偿，从而让人感觉心慌不适；同时还可能出现手抖，是因为交感神经兴奋影响了肌肉的神经调节，导致手部不自主颤抖。

副交感神经兴奋表现：副交感神经兴奋会使患者感觉饥饿感明显增强，因为血糖低刺激了下丘脑的饥饿中枢，让人迫切想要进食来补充血糖；还可能出现头晕，这是因为低血糖影响了脑部的血液供应和代谢，导致脑部缺血缺氧而产生头晕症状。

二、神经缺糖症状

大脑皮质受抑制表现：轻度时可能出现精神不集中、认知障碍等，比如原本能顺利进行的计算等工作变得难以完成，思维变得迟缓；进一步发展可能出现行为异常，像躁动不安、易怒等；严重时会出现意识模糊、惊厥甚至昏迷等情况，这是因为大脑缺乏葡萄糖供应，无法维持正常的神经功能，导致神经细胞功能受损，严重时出现意识和肢体运动的障碍。

皮质下受抑制表现：可能出现震颤、锥体束征阳性等，震颤是由于神经调节紊乱导致肌肉不自主运动，锥体束征阳性是因为低血糖影响了神经系统的传导通路，导致相应的神经反射异常。

延脑受抑制表现：会出现呼吸、循环功能障碍，比如呼吸浅慢，这是因为延脑是呼吸中枢所在部位，低血糖影响了呼吸中枢的功能；血压下降，是因为循环系统的调节受到影响，导致血管收缩功能异常，血压降低。

特殊人群情况

儿童：儿童发生饿的低血糖时，除了上述一般症状外，可能更容易出现惊厥，这是因为儿童神经系统发育尚未完全成熟，对低血糖的耐受能力更差。而且儿童可能无法准确表达自身不适，家长需密切观察儿童的行为变化，如异常哭闹、精神萎靡等情况，一旦怀疑低血糖要及时采取措施补充糖分。

老年人：老年人发生饿的低血糖时，神经缺糖症状可能不典型，容易被忽视。比如可能仅表现为意识模糊、嗜睡等，而自主神经兴奋症状也可能不明显，如出汗不显著等。老年人由于多伴有基础疾病，低血糖可能会诱发心脑血管意外等严重并发症，所以老年人出现疑似低血糖情况时，应尽快监测血糖并采取纠正措施，且在日常生活中要注意规律进食，避免长时间空腹导致低血糖发生。

糖尿病患者：糖尿病患者发生饿的低血糖时，由于其本身血糖调节机制异常，可能在低血糖纠正后又容易出现反跳性高血糖，形成血糖波动。而且糖尿病患者长期高血糖状态可能会导致自主神经病变，使得低血糖时自主神经兴奋症状不典型，更需要密切监测血糖，在调整降糖方案时要谨慎，防止低血糖的发生。