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男腋下疼痛是什么原因

2025年09月24日 11:51:21
病情描述:

男腋下疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 刘燕南
    刘燕南主任医师

    北京医院 向他提问

    男性腋下疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关原因如过度运动或拉伤、肩周炎;淋巴结问题如淋巴结炎、淋巴结肿大;乳腺相关问题如男性乳腺发育症、乳腺癌;神经方面原因如肋间神经痛、颈椎病。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.过度运动或拉伤:男性如果进行了过多的上肢力量训练,比如频繁举重物、做俯卧撑等,可能导致腋下附近的肌肉,如胸大肌、胸小肌等拉伤,从而引起疼痛。这种情况在年轻爱运动的男性中较为常见,运动时姿势不正确或者突然加大运动强度都可能引发肌肉拉伤,拉伤后局部会有疼痛、压痛,可能还伴有肌肉紧张等表现。

    2.肩周炎:虽然肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限,但病情发展时也可能放射到腋下部位引起疼痛。多见于中老年人,与肩关节长期劳损、退行性变等因素有关,除腋下疼痛外,还会有肩关节周围疼痛、活动范围逐渐减小等症状。

    二、淋巴结问题

    1.淋巴结炎:腋下分布有淋巴结,当附近组织发生感染时,比如上肢皮肤感染、胸部皮肤感染等,可引起腋下淋巴结发炎,出现淋巴结肿大、疼痛。例如手部有伤口感染后,细菌可能经淋巴回流至腋下淋巴结,导致淋巴结炎,表现为腋下疼痛、淋巴结触痛明显、质地可能变硬等。青壮年男性若有不良卫生习惯或局部皮肤破损等情况,较易发生此类问题。

    2.淋巴结肿大:除炎症外,一些其他原因也可导致腋下淋巴结肿大疼痛,如淋巴瘤等血液系统疾病,或者身体其他部位的恶性肿瘤转移至腋下淋巴结,像乳腺癌转移至腋下淋巴结时,也会出现腋下淋巴结肿大伴疼痛。这种情况在有相关基础疾病风险因素的人群中需重点排查,比如有淋巴瘤家族史的男性,或者有乳腺癌高危因素的男性(虽然男性患乳腺癌相对较少,但也需关注)。

    三、乳腺相关问题

    1.男性乳腺发育症:男性体内雌激素和雄激素平衡失调时,可能出现乳腺发育,表现为乳房增大,同时可能伴有腋下区域的牵涉痛。常见于青春期男性(生理性乳腺发育)以及一些因疾病(如肝病等导致雌激素灭活减少)、服用某些药物(如抗雄激素药物等)的男性。青春期男性多是暂时的生理性变化,而疾病或药物引起的可能需要针对原发病进行处理。

    2.乳腺癌:男性也可能患乳腺癌,虽然发病率低,但也有腋下疼痛为首发症状的情况,常伴有腋下肿块,肿块质地较硬、活动度差等。有乳腺癌家族史、长期接触放射性物质等高危因素的男性需提高警惕。

    四、神经方面原因

    1.肋间神经痛:肋间神经受到压迫、刺激等可引起肋间神经痛,疼痛可能放射到腋下部位。比如胸椎病变、胸椎结核、胸椎损伤等可能压迫肋间神经,导致腋下附近出现放射性疼痛,疼痛性质多为刺痛、灼痛等。中老年人若有胸椎退变等情况较易发生。

    2.颈椎病:严重的颈椎病可能压迫神经根,导致神经支配区域出现疼痛,其中上肢神经受累时可能放射到腋下部位引起疼痛。长期伏案工作、颈部姿势不良的男性,如办公室职员等,较易患颈椎病,除腋下疼痛外,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。

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