90岁老人疝气怎么办问

90岁老人疝气常见类型为腹股沟疝，治疗分非手术和手术，非手术包括佩戴合适疝带及控制基础疾病，手术需全面评估身体并选合适术式，术后要做好伤口、活动、饮食护理，同时要注重人文关怀，定期复诊调整方案。

一、疝气的基本情况

疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。对于90岁老人来说，常见的疝气类型有腹股沟疝等。

二、治疗方式选择

（一）非手术治疗

1.佩戴疝带：可以暂时缓解疝气带来的不适等情况，但不能从根本上治愈疝气。由于老人皮肤较为脆弱，在佩戴疝带时要注意选择合适的疝带，密切观察皮肤情况，避免长时间佩戴导致皮肤破损等问题。因为90岁老人皮肤修复能力下降，长时间受压等容易出现皮肤损伤。

2.控制基础疾病：如果老人伴有慢性咳嗽、便秘等可增加腹压的疾病，需要积极控制。例如，对于慢性咳嗽的老人，要明确咳嗽原因，如呼吸道感染等，进行相应治疗以减少咳嗽发作频率，从而降低腹压，减缓疝气进展。因为腹压增高是导致疝气加重的重要因素，老人本身身体机能下降，基础疾病控制不佳会使疝气情况更复杂。

（二）手术治疗

1.手术评估：需要对老人进行全面的身体评估，包括心肺功能、肝肾功能等。因为90岁老人各脏器功能可能存在不同程度的减退，例如心肺功能评估要通过心电图、肺功能检查等，以判断老人是否能够耐受手术。如果老人心肺功能较差，可能需要先进行相应的改善心肺功能的治疗后再评估是否能手术。

2.手术方式选择：一般可选择无张力疝修补术等。与传统疝修补术相比，无张力疝修补术具有术后疼痛轻、恢复快等优点，但也需要根据老人具体情况来决定。手术过程中要严格遵循无菌操作等规范，减少手术相关并发症的发生。

三、术后护理要点

1.伤口护理：密切观察手术伤口情况，保持伤口清洁干燥，防止感染。因为老人免疫力相对较低，伤口感染的风险较高。如果发现伤口有红肿、渗液等情况，要及时告知医生进行处理。

2.活动管理：术后要适当限制老人的活动，避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况。建议老人采取平卧位，膝关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力，减轻疼痛和有利于伤口愈合。在老人活动时要给予协助，防止跌倒等意外发生，因为90岁老人平衡能力等下降，跌倒风险高。

3.饮食护理：给予老人易消化、富含营养的饮食，保证大便通畅，避免便秘。例如，可以多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物。因为便秘会导致腹压升高，影响手术效果和伤口愈合。

四、特殊人群（90岁老人）的温馨提示

90岁老人身体机能衰退，在疝气相关的诊疗过程中要更加注重人文关怀。要充分与老人及家属沟通病情，让家属了解老人的病情和治疗方案的利弊。在整个过程中，要关注老人的心理状态，给予心理上的安抚，因为老人可能会因为身体状况等产生焦虑等情绪。同时，要定期对老人进行复诊，密切观察疝气情况以及身体整体状况的变化，以便及时调整治疗和护理方案。