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左腋窝下面疼是什么原因

2025年09月24日 13:29:01
病情描述:

左腋窝下面疼是什么原因

医生回答(1)
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    左腋窝下方疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的拉伤或扭伤、肩周炎、颈椎病;女性乳腺相关的乳腺增生、乳腺炎;淋巴结相关的淋巴结炎、淋巴结结核;心血管相关的心肌缺血;以及皮肤病变如带状疱疹、接触性皮炎等。不同原因对应不同人群及诱因,如肌肉骨骼问题中青壮年易因运动不当致拉伤,中老年人易患肩周炎、颈椎病;乳腺问题育龄女性多发,与激素等因素相关;淋巴结问题各年龄段均可因感染等引发;心肌缺血多见于有心血管危险因素的中老年人;皮肤病变任何年龄段都可能因不同因素导致。

    肩周炎:多见于中老年人,肩关节周围组织发生炎症,可累及腋窝下方区域。炎症刺激会引起疼痛,同时可能伴有肩关节活动受限,如外展、上举等动作困难。其发病与肩关节退变、慢性劳损等因素相关,年龄增长导致肩关节组织老化是重要诱因。

    颈椎病:颈椎病变如椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根,可引起神经支配区域的疼痛,包括左腋窝下面。不同年龄段均可发病,长期伏案工作者、颈椎曾受伤者等风险较高。年龄较大人群颈椎退变本身就是发病因素,而年轻人长期不良姿势也易引发。

    乳腺相关原因(女性)

    乳腺增生:女性体内激素水平波动可导致乳腺增生,部分患者会出现腋窝下方疼痛。月经前期由于激素变化,疼痛可能加重,月经后有所缓解。育龄女性较为常见,与内分泌失调密切相关,生活压力大、情绪不稳定等可影响激素水平从而诱发。

    乳腺炎:哺乳期女性易患乳腺炎,除乳房局部红、肿、热、痛外,可能放射至腋窝下方疼痛。非哺乳期也可能发生非感染性或感染性乳腺炎,感染性乳腺炎多由细菌入侵引起。哺乳期女性要注意正确哺乳方式,预防乳头损伤导致细菌感染;非哺乳期女性则需注意乳房卫生等。

    淋巴结相关原因

    淋巴结炎:左腋窝淋巴结引流区域的组织发生感染时,可引起淋巴结炎,出现腋窝下方疼痛。如上肢、胸部皮肤感染,细菌可经淋巴管引流至腋窝淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛。各年龄段都可能发生,皮肤破损、局部炎症是常见诱因,儿童皮肤娇嫩,易因外伤等引发感染。

    淋巴结结核:由结核分枝杆菌感染引起腋窝淋巴结结核,可出现疼痛、淋巴结肿大,常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。多见于免疫力较低人群,有结核接触史或既往结核病史者风险增加。

    心血管相关原因

    心肌缺血:少数情况下,心肌缺血引起的疼痛可能放射至左腋窝下方。尤其是不典型的心绞痛发作,疼痛可放射至肩部、背部、腋窝等部位。中老年人、有心血管疾病危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等)人群易发生,年龄增长使血管弹性下降,基础疾病控制不佳易诱发心肌缺血。

    其他原因

    皮肤病变:左腋窝下皮肤的病变,如带状疱疹,在出疹前可能仅表现为局部疼痛,随后出现成簇的水疱。任何年龄段都可能发生,免疫力低下时易感染水痘-带状疱疹病毒引发该病。接触性皮炎等皮肤过敏或炎症性病变也可能导致腋窝下方疼痛,与接触某些致敏物质或刺激性物质有关,不同年龄人群接触不同物质风险不同。

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