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手指关节韧带拉伤怎么办

2025年09月24日 18:14:55
病情描述:

手指关节韧带拉伤怎么办

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    手指关节韧带拉伤分急性期、缓解期处理及就医指征后续处理。急性期需休息、冷敷、加压包扎;缓解期要抬高患肢、康复锻炼;出现剧烈疼痛等严重情况要及时就医,医生会据情况检查处理,儿童、老年人及有基础病者处理有相应特点。

    一、急性期处理

    1.休息:立即停止引起手指关节韧带拉伤的活动,让受伤手指充分休息,避免进一步损伤。比如若因打篮球运球时拉伤,应立刻停止运球动作。

    对于儿童,玩耍时若出现手指关节韧带拉伤,要及时让其停止正在进行的可能加重损伤的玩耍行为。

    对于有既往手指关节病史的人群,更要严格休息,防止旧伤复发加重。

    2.冷敷:在拉伤后的24-48小时内,用冰袋或冷毛巾敷在受伤手指上,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。

    儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤,可垫上毛巾再敷。

    有血液循环不良等病史的人群冷敷时间需适当缩短并密切观察局部反应。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对手指关节进行加压包扎,压力要适中,既可以减轻肿胀,又不会影响手指的血液循环。

    儿童包扎时要注意松紧度,可定期检查手指末端的颜色和感觉,确保不影响血液循环。

    有糖尿病等影响血液循环疾病的人群,包扎时需更谨慎,防止出现不良后果。

    二、缓解期处理

    1.抬高患肢:将受伤手指抬高,高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻肿胀。例如可以将手臂抬起,使受伤手指处于高于心脏的位置。

    儿童休息时可适当垫高受伤手臂。

    老年人若有血液循环问题,抬高患肢更有利于肿胀消退。

    2.康复锻炼

    轻度活动:在拉伤48小时后,可进行一些轻度的手指关节活动,如缓慢地屈伸手指,但要避免引起疼痛的活动。开始时活动幅度要小,逐渐增加。

    儿童康复锻炼要在家长监护下进行,选择适合儿童的简单活动,避免过度用力。

    有类风湿关节炎等病史的人群,康复锻炼要根据自身关节状况适度进行,避免加重关节损伤。

    渐进性锻炼:随着恢复情况,逐渐增加手指关节的活动范围和强度,如进行抓握轻物等练习,但要遵循循序渐进的原则,以不引起疼痛为度。

    不同年龄人群恢复速度不同,要根据自身恢复情况调整锻炼进度。

    三、就医指征及后续处理

    1.就医指征:如果手指关节韧带拉伤后出现剧烈疼痛、肿胀严重且持续不缓解、手指关节明显畸形、无法活动手指等情况,应及时就医。

    儿童出现上述情况更要重视,因为儿童表述可能不准确,需及时就医明确损伤情况。

    老年人手指关节韧带拉伤后,由于身体机能下降,恢复能力弱,出现严重症状时需尽快就医。

    2.后续处理:医生可能会根据损伤情况进行相应处理,如通过影像学检查(如X线等)明确是否有骨折等合并损伤,然后采取相应治疗措施,可能包括固定手指关节等。

    对于儿童,医生会更谨慎处理,考虑儿童的生长发育等因素选择合适的固定方式等。

    有基础疾病的人群,医生在治疗时会综合考虑基础疾病对治疗的影响,制定更合适的治疗方案。

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