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葡萄糖是血糖吗

2025年09月24日 20:20:07
病情描述:

葡萄糖是血糖吗

医生回答(1)
  • 潘永源
    潘永源主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    葡萄糖是血糖重要组成部分,其有来源(饮食摄入、肝糖原分解、糖异生)和去路(氧化供能、合成糖原、转化为非糖物质),正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L、餐后2小时小于7.8mmol/L,检测血糖中葡萄糖含量可助诊断糖尿病等糖代谢紊乱疾病,妊娠期女性血糖监测也很重要。

    血糖中葡萄糖的来源与去路

    来源:

    饮食摄入:食物中的碳水化合物是血糖中葡萄糖的主要来源,例如主食中的淀粉在消化酶的作用下逐步分解为葡萄糖,被肠道吸收进入血液。对于儿童来说,合理的饮食摄入保证充足的葡萄糖供应有助于其生长发育,若儿童长期饮食中碳水化合物摄入不足,可能导致血糖偏低,出现乏力、注意力不集中等表现;而对于患有糖尿病的儿童,需要严格控制饮食中葡萄糖的摄入以维持血糖稳定。

    肝糖原分解:当空腹状态下血糖偏低时,肝脏中的肝糖原会分解为葡萄糖释放入血,以维持血糖水平的相对稳定。在老年人中,肝脏功能可能有所减退,肝糖原分解的能力会下降,因此老年人在空腹时更易出现低血糖情况。

    糖异生作用:在长期饥饿或蛋白质摄入过多等情况下,非糖物质(如甘油、乳酸、生糖氨基酸等)可以在肝脏和肾脏中通过糖异生作用转化为葡萄糖,补充血糖。

    去路:

    氧化供能:葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧氧化途径被分解,释放能量,为细胞的各种生理活动提供动力。例如,肌肉细胞在运动时需要利用葡萄糖氧化供能来维持收缩功能。对于不同年龄的人群,其细胞的代谢活性不同,儿童处于生长发育旺盛期,细胞代谢活跃,对葡萄糖的利用相对较快;而老年人细胞代谢相对缓慢,葡萄糖的氧化供能速度也会相应减慢。

    合成糖原:一部分葡萄糖在肝脏和肌肉中合成糖原储存起来,肝脏合成的糖原称为肝糖原,肌肉合成的糖原称为肌糖原。肝糖原可以在血糖降低时分解补充血糖,而肌糖原主要为肌肉自身活动提供能量。在患有肝脏疾病的人群中,肝脏合成糖原的能力下降,可能影响血糖的调节。

    转化为非糖物质:葡萄糖可以转化为脂肪、氨基酸等非糖物质,例如excess的葡萄糖可以在体内转化为脂肪储存起来,这也是人体储存能量的一种方式。对于肥胖人群,要注意控制葡萄糖的过多摄入,避免过多转化为脂肪导致体重进一步增加。

    血糖中葡萄糖的正常范围及意义

    正常范围:空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖正常范围通常小于7.8mmol/L。这个范围是经过大量的医学研究和临床实践确定的,对于评估人体糖代谢功能具有重要意义。

    意义:通过检测血糖中葡萄糖的含量,可以帮助诊断糖尿病等糖代谢紊乱性疾病。例如,若空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,或者空腹血糖≥7.0mmol/L,但无明显症状,需改日复查仍达到此值,就可以考虑诊断为糖尿病。对于妊娠期女性,血糖监测更为重要,因为妊娠糖尿病会对母婴健康产生影响,若妊娠期女性血糖异常,需要及时采取措施进行干预,如饮食调整等,以保障母婴安全。

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