前列腺炎怎么检查问

前列腺炎的检查方法包括前列腺指诊、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿液细菌培养。前列腺指诊可了解前列腺大小等情况；前列腺液检查通过白细胞、卵磷脂小体、PH值等指标判断；尿常规检查初步了解泌尿系统有无感染；超声检查观察前列腺形态等；尿液细菌培养明确是否有泌尿系统细菌感染及指导治疗。不同年龄性别人群各检查指标正常范围有差异，这些检查辅助医生诊断前列腺炎及相关情况。

一、前列腺指诊

1.操作方式：医生戴上手套或指套，涂抹润滑剂后，将手指缓缓插入直肠，触摸前列腺。

2.意义：通过指诊可以了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况，是前列腺炎初步检查的重要项目。不同年龄、性别人群前列腺的正常表现有所差异，一般成年男性前列腺大小约为4cm×3cm×2cm，质地韧。对于有相关病史的患者，如既往有前列腺疾病史，指诊可辅助判断当前前列腺状况与既往的变化。

二、前列腺液检查

1.采集方法：通常需要通过前列腺按摩获取前列腺液，患者采取胸膝卧位，医生进行前列腺按摩，收集前列腺液。

2.指标及意义

白细胞：正常前列腺液中白细胞＜10个/高倍视野，若白细胞＞10个/高倍视野，同时卵磷脂小体减少，高度提示前列腺炎。不同年龄人群正常范围可能略有差异，一般成年男性白细胞标准如上。对于有尿频、尿急等症状的患者，前列腺液白细胞检查有助于诊断是否为炎症性前列腺炎。

卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体满布视野，若卵磷脂小体减少，提示前列腺功能可能异常，常见于前列腺炎等疾病。

PH值：正常前列腺液PH值为6.3-6.5，炎症时PH值可升高。

三、尿常规检查

1.检查内容：包括尿液的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞等指标。

2.意义：尿常规检查可初步了解泌尿系统有无感染等情况，前列腺炎患者尿常规可能无明显异常，也可能出现白细胞等异常，辅助判断是否存在合并尿路感染等情况。不同年龄、性别人群尿常规正常范围有一定参考值，如成年男性尿液中白细胞一般＜5个/高倍视野等。对于有排尿不适症状的患者，尿常规是基础的筛查项目。

四、超声检查

1.检查类型及方式：常用的有经腹部超声和经直肠超声。经腹部超声检查时患者需适度充盈膀胱；经直肠超声检查前需清洁肠道，患者左侧卧位，医生将超声探头放入直肠进行检查。

2.意义：超声检查可以观察前列腺的形态、大小、结构等，帮助医生判断前列腺是否有增生、占位等病变，辅助诊断前列腺炎。不同年龄人群前列腺超声表现有差异，如老年男性前列腺可能因增生出现体积增大等表现。对于一些症状不典型的患者，超声检查可提供前列腺形态学方面的信息。

五、尿液细菌培养

1.检查方法：留取清洁中段尿进行细菌培养。

2.意义：有助于明确是否存在泌尿系统细菌感染，对于前列腺炎合并尿路感染的患者，可明确致病菌，指导治疗。不同年龄人群尿液细菌培养正常结果为无细菌生长等。对于有反复尿路感染表现的前列腺炎患者，尿液细菌培养很重要。