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治疗闭角型青光眼

2025年09月25日 11:17:20
病情描述:

治疗闭角型青光眼

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    闭角型青光眼在不同阶段治疗方式不同,早期和中期多采用药物和激光治疗,中晚期若药物和激光无效则选择手术治疗。闭角型青光眼多发于50岁以上中老年女性,常有浅前房、窄房角解剖结构,受一定情绪或环境因素影响可急性大发作,起病急,房角大部分或全部关闭,眼压急剧升高,患者眼痛剧烈、视力下降并伴同侧头痛甚至恶心、呕吐等,需积极药物降压,如局部降眼压眼药水、全身甘露醇、甘油盐水等高渗剂,若不理想或不持续可应用抗青光眼手术,如前房穿刺放液、虹膜激光或滤过性手术等。

    一、药物治疗:

    1.常用毛果芸香碱等缩瞳剂,能改变眼前段结构开放房角;同时可辅助使用β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等降压药物。

    二、激光治疗:

    主要通过激光周边虹膜切开术,可使后房房水进入前房,从而加深前房,增加房水排流降低眼压。

    三、手术治疗:

    常采用周边虹膜切除术等,可沟通前、后房,让房水进入前房,从而打开关闭的房角,增加房水排流。

    总之,对于闭角型青光眼要根据不同阶段选择合适的治疗方法,以达到控制病情、保护视力的目的。

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