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胃癌分几种类型

2025年09月25日 14:40:28
病情描述:

胃癌分几种类型

医生回答(1)
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胃癌常见类型有腺癌(最常见,约占90%,包括多种亚型,与多种因素相关,不同亚型有差异)、腺鳞癌(较少见,机制复杂,治疗需综合考虑,老年人治疗需谨慎)、未分化癌(分化极低、恶性高、易早期转移,预后差,与多种因素有关,有家族遗传倾向人群需加强监测)。

    腺癌:是最常见的胃癌类型,约占胃癌的90%左右。腺癌又可进一步细分,例如乳头状腺癌,癌细胞呈乳头状生长;管状腺癌,癌细胞排列成腺管状;黏液腺癌,癌细胞分泌大量黏液,形成黏液湖;印戒细胞癌,癌细胞胞质内充满黏液,将细胞核挤向一侧,形似印戒。腺癌的发生与多种因素相关,如幽门螺杆菌感染、长期食用腌制食品、吸烟等,不同亚型的腺癌在临床表现、预后等方面可能存在一定差异,对于有幽门螺杆菌感染的人群,需及时进行规范治疗以降低胃癌发生风险,而长期食用腌制食品的人群则建议调整饮食结构。

    腺鳞癌:较少见,同时具有腺癌和鳞状细胞癌的特征。其发生发展机制相对复杂,可能涉及多种基因的异常改变,在治疗上需要综合考虑两种成分的特点,对于特殊人群如老年人,由于其身体机能相对较弱,治疗时需更谨慎评估风险与收益。

    未分化癌:癌细胞分化程度极低,恶性程度往往较高,容易发生早期转移。未分化癌的发生可能与遗传因素、环境因素等多种因素相互作用有关,这类患者预后通常较差,在临床诊疗中需要密切关注病情变化,对于有家族遗传倾向的人群,需加强监测。

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