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鼻咽癌的早期有哪些症状

2025年09月25日 10:52:57
病情描述:

鼻咽癌的早期有哪些症状

医生回答(1)
  • 卢凯华
    卢凯华主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    鼻咽癌早期常见鼻部症状如回缩涕中带血、鼻塞,耳部症状如耳鸣等,颈部淋巴结肿大,脑神经症状如偏头痛等,晚期可出现远处转移症状,且不同人群早期症状可能有差异。

    耳部症状:肿瘤发生于咽隐窝者,易阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降,可误诊为分泌性中耳炎。这是因为咽鼓管受到肿瘤压迫或阻塞,影响了中耳的正常通气引流。

    颈部淋巴结肿大:不少患者因颈部淋巴结肿大而就诊,转移淋巴结常为首发症状,多见于颈深部上群淋巴结,开始为单侧,继而发展为双侧。肿大的淋巴结质地较硬,活动度差,可伴有疼痛或无疼痛。

    脑神经症状:肿瘤经破裂孔侵入颅内,常先侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经,继而累及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经,引起偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等脑神经受损症状。若侵犯第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经,可出现软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等症状。

    远处转移症状:鼻咽癌晚期可发生远处转移,转移至骨、肺、肝等部位时,可出现相应部位的症状。如转移至骨可引起骨痛;转移至肺可出现咳嗽、咯血等;转移至肝可引起肝区疼痛、黄疸等,但早期远处转移相对少见。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,鼻咽癌早期症状可能有所差异。例如,长期吸烟、酗酒的人群可能更易出现鼻部及耳部症状的加重;有EB病毒感染病史的人群,出现涕中带血等症状时应高度警惕鼻咽癌的可能;儿童患者鼻咽癌早期症状可能不典型,容易被忽视,需更加仔细地进行排查。

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