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鼻咽癌鼻塞吗

2025年09月25日 16:40:16
病情描述:

鼻咽癌鼻塞吗

医生回答(1)
  • 黄程辉
    黄程辉副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    鼻咽癌有可能导致鼻塞,其因肿瘤增大堵塞后鼻孔且伴局部炎症反应致鼻塞呈进行性加重,需与鼻炎、鼻息肉等引起的鼻塞鉴别,有鼻塞等症状的中老年人应警惕鼻咽癌,及时就医行相关检查明确诊断。

    鼻咽癌导致鼻塞的机制

    鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝处,肿瘤增长到一定程度后,会向鼻腔方向生长,占据鼻腔后段的空间,阻碍空气的正常流通,进而引发鼻塞。同时,肿瘤生长过程中可能会引起局部黏膜的肿胀、渗出等炎症反应,也会在一定程度上加重鼻塞的症状。

    其他可能引起鼻塞的鼻部情况及与鼻咽癌鼻塞的鉴别

    鼻炎引起的鼻塞:鼻炎导致的鼻塞多为双侧交替性或间歇性鼻塞,可伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状,一般通过使用鼻用糖皮质激素等药物治疗后症状可明显缓解,且鼻炎引起的鼻塞与鼻咽癌所致鼻塞在病因、伴随症状等方面有明显区别。例如过敏性鼻炎患者多有过敏史,接触过敏原后症状发作。

    鼻息肉引起的鼻塞:鼻息肉引起的鼻塞通常为进行性加重,单侧或双侧鼻塞,可伴有嗅觉减退等症状,鼻内镜检查可发现鼻腔内有表面光滑、灰白色或淡红色的荔枝肉样新生物,而鼻咽癌通过鼻内镜检查可见鼻咽部有新生物,新生物多呈菜花状、结节状等,且活检可明确病理诊断,以此可与鼻息肉相鉴别。

    对于有鼻塞症状的人群,尤其是中老年人,若鼻塞持续不缓解或伴有涕中带血、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大等症状时,应高度警惕鼻咽癌的可能,需及时就医进行鼻咽部相关检查,如鼻内镜检查、鼻咽部CT或MRI检查、病理活检等,以明确诊断,以便早期发现鼻咽癌并进行相应的治疗。

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