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骨肉瘤是骨癌吗

2025年09月25日 17:17:50
病情描述:

骨肉瘤是骨癌吗

医生回答(1)
  • 陈思宇
    陈思宇主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    骨肉瘤属于骨癌,骨癌是骨组织恶性肿瘤统称,骨肉瘤好发青少年,具病理、临床表现、影像学特点,骨癌还包括软骨肉瘤、尤文肉瘤等其他类型,不同骨癌在多方面有差异,青少年肢体不明原因疼痛肿块需及时就医查骨癌。

    骨肉瘤的特点

    病理特征:骨肉瘤的肿瘤细胞能直接产生骨样组织或骨质,这是其重要的病理特点。在显微镜下可见肿瘤细胞异型性明显,有较多的核分裂象等。

    临床表现:患者常出现局部疼痛,多为持续性隐痛,逐渐加重,夜间痛较为明显;局部肿块,肿块质地较硬,皮温可能升高;还可能伴有患肢活动受限等情况,随着病情进展,可能出现消瘦、贫血等全身症状。

    影像学表现:X线检查可见骨质破坏、骨膜反应(如Codman三角、日光射线现象等);CT和磁共振成像(MRI)有助于更清晰地显示肿瘤的范围、与周围组织的关系等,对诊断和制定治疗方案有重要意义。

    骨癌的其他类型及与骨肉瘤的区别

    其他骨癌类型:除了骨肉瘤,骨癌还包括软骨肉瘤、尤文肉瘤等。软骨肉瘤起源于软骨细胞,其影像学表现与骨肉瘤有所不同,多表现为溶骨性或混合性骨质破坏,肿瘤内可有钙化;尤文肉瘤好发于儿童和青少年,多见于长骨骨干、骨盆等部位,影像学上常表现为骨干较广泛的溶骨性浸润性骨破坏,皮质呈虫蚀样破坏等。

    与骨肉瘤的区别:不同类型的骨癌在发病年龄、好发部位、临床表现、影像学特征以及病理表现等方面均存在差异,通过详细的临床表现询问、影像学检查和病理活检等可以进行鉴别诊断。

    对于青少年人群,如果出现肢体的不明原因疼痛、肿块等症状,应及时就医进行相关检查,以早期发现骨肉瘤等骨癌相关疾病,以便尽早采取合适的治疗措施。

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