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为什么肝癌晚期不疼了

2025年09月25日 15:14:56
病情描述:

为什么肝癌晚期不疼了

医生回答(1)
  • 陈思宇
    陈思宇主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    肝癌晚期不疼了可能是痛觉神经被破坏、镇痛物质分泌变化、病情进展致神经受压缓解等原因,同时需警惕病情隐匿进展和药物影响,不同特征患者都需专业医疗团队精准判断处理,不能单纯认为病情好转,要综合多方面监测评估。

    镇痛物质分泌变化:人体自身可能会分泌一些内源性镇痛物质,在肝癌晚期时,体内内啡肽等镇痛物质分泌量增加,起到了一定的镇痛作用。年轻患者如果身体代谢等功能相对较好,可能内源性镇痛物质调节更明显;女性患者在激素等因素影响下,也可能对疼痛的感知有不同表现。

    病情进展致神经受压缓解:肿瘤的生长导致局部神经受压引起疼痛,当肿瘤发生坏死、退缩等情况时,对神经的压迫得到缓解,疼痛也就随之减轻或消失。有不良生活方式如长期酗酒的患者,肝脏本身基础差,肝癌晚期病情变化可能更复杂,但也可能出现痛觉改变情况;有肝炎病史的患者,肝脏病变基础不同,肝癌晚期的疼痛表现也有差异。

    需警惕的情况

    病情隐匿进展:虽然不疼了,但肝癌可能仍在悄悄进展,比如肿瘤继续转移、生长等。无论是哪个年龄段、性别、有无基础病史的患者,都需要密切关注其他症状,如是否出现黄疸加重、消瘦明显加剧、腹胀异常等情况。老年患者身体耐受差,病情进展可能更难察觉;女性患者若同时有其他妇科等基础问题,需更细致排查。

    药物影响:如果患者在使用镇痛药物,药物的持续作用可能让疼痛暂时不明显,但这并不代表病情好转。要留意药物的副作用等情况,对于儿童患者,绝对禁止随意使用不恰当的镇痛药物,需在专业医疗人员指导下进行。

    肝癌晚期不疼了不能单纯认为病情好转,要综合多方面因素进行密切监测和评估,不同特征的患者都需要专业医疗团队根据具体情况进行精准判断和处理。

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