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肺原位癌算不算真正的癌症

2025年09月25日 15:39:24
病情描述:

肺原位癌算不算真正的癌症

医生回答(1)
  • 张宗岐
    张宗岐主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    肺原位癌属于真正的癌症,具病理特征且有向浸润癌发展潜在趋势,不同人群发现处理原则基本一致,可通过胸部影像学检查发现,多手术切除,预后好但需定期随访,不同人群有相应注意事项。

    病理特征方面

    从病理学角度来看,原位癌具有癌细胞的特征,细胞形态出现异型性,细胞核大、深染、染色质粗、核仁明显等。虽然它处于非常早期的阶段,但已经具备了癌症的细胞学基础,是癌症发生发展过程中的起始阶段。例如,通过显微镜下观察肺组织标本时,可以清晰地分辨出原位癌的细胞变化特点,这些变化是区别于正常肺组织细胞的,符合癌症细胞的病理改变规律。

    生物学行为角度

    在生物学行为上,原位癌有向浸润癌发展的潜在趋势。虽然此时癌细胞还没有侵犯周围的间质等组织,没有发生转移,但它已经具备了癌症的基本生物学特性,即细胞的异常增殖不受正常调控机制的严格限制。随着时间推移等因素影响,原位癌有可能进一步发展为浸润性肺癌,一旦发生浸润和转移,就会对患者的健康造成更为严重的危害,所以从本质上来说它属于癌症范畴。

    对于不同年龄、性别等人群,肺原位癌的发现和处理原则基本是一致的。一般来说,通过胸部影像学检查(如低剂量螺旋CT)等手段有可能发现肺原位癌。在治疗上,通常采用手术切除的方式,预后往往非常好,患者术后一般不需要进行放化疗等辅助治疗,但需要定期进行随访观察,监测是否有癌症复发或进展的情况。对于有吸烟等不良生活方式的人群,建议戒烟等改变不良生活习惯,以降低肺癌复发等风险;对于老年患者,要综合评估其身体状况来制定手术等治疗方案,注重手术风险的评估和术后的康复护理等;女性患者在诊断和治疗过程中同样要遵循上述的医学原则,关注自身身体变化并积极配合治疗。

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