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胃癌通过血能查出吗

2025年09月25日 15:10:42
病情描述:

胃癌通过血能查出吗

医生回答(1)
  • 卢凯华
    卢凯华主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胃癌通过血液检查可提供辅助信息,如癌胚抗原、糖类抗原19-9等肿瘤标志物,但不能单纯靠血液检查确诊,确诊主要依靠胃镜活检病理检查,胃镜可直接观察病变并取组织活检,影像学检查可了解病变范围等辅助分期制定方案,有疑似症状人群应及时就医做相关检查明确诊断。

    常见血液肿瘤标志物与胃癌的关系

    癌胚抗原(CEA):CEA是一种广谱肿瘤标志物,在胃癌患者中的阳性率约为30%-60%。不过,结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘等良性疾病患者中,CEA也有不同程度的升高。

    糖类抗原19-9(CA19-9):CA19-9在胃癌患者中的阳性率约为60%,在胰腺癌、肝胆系癌、结肠癌、直肠癌等疾病中CA19-9也会升高。另外,急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等疾病CA19-9也有不同程度的升高。

    胃癌的确诊方法

    胃镜检查:胃镜检查是诊断胃癌的最主要手段,可以直接观察胃黏膜的病变情况,如病变的部位、大小、形态等,还可以在直视下取病变组织进行病理活检,病理活检是确诊胃癌的金标准。对于不同年龄、性别、生活方式的人群,如果有上腹部不适、疼痛、食欲减退、消瘦等疑似胃癌的症状时,都应考虑进行胃镜检查。例如,长期吸烟、饮酒,有幽门螺杆菌感染病史的人群,更应重视胃镜检查。

    影像学检查:如腹部超声、CT、MRI等,这些检查可以了解胃癌病变的范围、有无周围淋巴结转移以及远处转移等情况,有助于临床分期和制定治疗方案。对于老年患者,影像学检查可以辅助评估身体整体状况下胃癌的相关情况。

    总之,血液检查在胃癌的诊断中只是辅助手段,要确诊胃癌主要依靠胃镜活检病理检查。如果怀疑有胃癌,应及时就医,在医生的指导下进行相关检查以明确诊断。

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