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膀胱癌有治愈的吗

2025年09月25日 20:21:36
病情描述:

膀胱癌有治愈的吗

医生回答(1)
  • 黄程辉
    黄程辉副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    膀胱癌能否治愈与肿瘤分期、分级、患者身体状况等多种因素相关,非肌层浸润性膀胱癌早期部分可临床治愈但易复发,复发后仍有治愈机会;肌层浸润性膀胱癌早期部分可通过综合治疗获临床治愈,晚期治愈困难但综合治疗可缓解症状、延长生存期,不同年龄、性别患者治疗方案有别,吸烟等不良生活方式患者治疗后需改善生活方式,有相关病史患者治疗需综合考虑既往病史影响。

    非肌层浸润性膀胱癌

    早期非肌层浸润性膀胱癌:对于早期的非肌层浸润性膀胱癌,如Ta、T1期的肿瘤,通过经尿道膀胱肿瘤切除术等治疗手段,部分患者可以达到临床治愈。例如,有研究表明,采用经尿道膀胱肿瘤切除术后配合膀胱灌注化疗等综合治疗,5年生存率较高。但术后需要密切随访,因为存在复发的可能,复发后仍可再次通过手术等方式治疗。

    复发情况:非肌层浸润性膀胱癌容易复发,复发后根据具体情况还可以再次评估治疗方案,部分患者仍有治愈的机会。

    肌层浸润性膀胱癌

    早期肌层浸润性膀胱癌:对于早期的肌层浸润性膀胱癌,在身体状况允许的情况下,多采用手术治疗联合术后辅助化疗等综合治疗。通过根治性膀胱切除术等手术方式,部分患者可以获得临床治愈,但相对非肌层浸润性膀胱癌的治愈比例较低。

    晚期肌层浸润性膀胱癌:对于晚期的肌层浸润性膀胱癌,治愈较为困难,但通过综合治疗可以缓解症状、延长生存期,提高生活质量。

    对于不同年龄、性别的患者,治疗方案的选择会有所不同。例如,老年患者身体机能相对较弱,在治疗时需要更加注重对身体耐受性的评估;女性患者在考虑手术对生殖系统等方面的影响时需要特殊关注。有吸烟等不良生活方式的患者,在治疗后需要戒烟等改善生活方式,以降低复发等风险。有相关病史的患者,如既往有膀胱其他病变等情况,在治疗膀胱癌时需要综合考虑既往病史对治疗的影响。

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