肝癌的微创介入治疗是什么问

肝癌的微创介入治疗是在医学影像技术引导下对肝癌病灶进行治疗的一系列技术统称，常见经动脉化疗栓塞术，操作是经皮穿刺插入导管至肝动脉内注入化疗药物和栓塞剂，还包括射频消融术、微波消融术等，不同治疗方式有各自特点及需考虑患者个体情况，如老年、有基础病、肝硬化基础肝癌患者等情况不同治疗有相应调整，射频、微波消融术也有适用及不适用人群及需考虑的相关因素。

经动脉化疗栓塞术具体操作：首先通过数字减影血管造影（DSA）等影像技术找到供应肿瘤的肝动脉，将化疗药物如氟尿嘧啶类、蒽环类等药物与栓塞剂（常用的有碘化油、明胶海绵等）混合后注入。碘化油可以携带化疗药物长时间滞留在肿瘤血管内，持续释放药物作用于肿瘤细胞；明胶海绵则起到阻塞血管的作用，使肿瘤组织缺血缺氧坏死。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，需要根据个体情况调整治疗方案。例如，老年患者可能由于肝肾功能减退，在选择化疗药物时要考虑药物的代谢特点，避免使用对肝肾功能损害过大的药物；有基础心脏病的患者，在操作过程中要密切监测心脏功能，因为血管内操作可能对心脏功能有一定影响；长期饮酒导致肝硬化基础上发生肝癌的患者，在术后要注意对肝脏功能的维护，包括戒酒、合理饮食等。

其他微创介入治疗方式：还有射频消融术，是利用射频电流产生的热能使肿瘤组织凝固坏死。在影像引导下将电极针插入肿瘤内，通过射频发生器产生高频电磁波，使局部组织产生高温，破坏肿瘤细胞。对于身体状况较差、不能耐受较大手术的患者，射频消融术可能是一种合适的选择。但对于有凝血功能严重障碍的患者则不适合该治疗，因为射频消融过程中可能导致出血风险增加。微波消融术原理与射频消融类似，也是通过产生热能来破坏肿瘤组织，其产热效率相对较高，对于较大的肿瘤可能有更好的消融效果，但同样需要考虑患者的凝血功能、肝脏储备功能等因素。