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儿童弱视的特征

2025年09月25日 13:40:38
病情描述:

儿童弱视的特征

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    儿童弱视有多种特征表现,视力方面矫正视力低于正常同龄儿童标准,屈光状态上部分存在远视、近视或散光等屈光不正情况,双眼视功能异常表现为立体视功能受损等,还可能伴有眼球运动异常如斜视、眼球震颤等,这些情况相互影响。

    屈光状态

    部分弱视儿童存在屈光不正的情况,如远视、近视或散光。其中,远视性弱视较为常见,由于眼球发育滞后,眼轴较短,导致光线聚焦在视网膜后方,引起视网膜成像不清,长期如此影响视觉发育从而引发弱视。近视性弱视相对少见,多是因为近视度数过高,使得视网膜上成像模糊,干扰了正常视觉发育过程。散光性弱视则是因为角膜或晶状体表面不平整,造成光线不能均匀聚焦在视网膜上,进而影响视觉功能的正常发展。

    双眼视功能异常

    弱视儿童往往存在双眼视功能异常,比如立体视功能受损。立体视是人类双眼特有的感知物体空间三维结构的能力,弱视患儿由于双眼视力不平衡,大脑难以将双眼看到的图像融合成一个具有立体感的图像,导致立体视锐度降低甚至缺失。在进行立体视检查时,会发现患儿无法准确感知物体的远近、深浅等空间关系,这会对其日后从事需要良好立体视功能的职业,如飞行员、建筑师等产生影响。而且,双眼视功能异常还可能表现为双眼单视功能障碍,患儿不能很好地协调双眼的运动和视觉信息的处理,影响双眼协同工作的能力。

    眼球运动异常

    一些弱视儿童可能伴有眼球运动异常,例如斜视。斜视是指双眼不能同时注视同一目标,当一只眼注视目标时,另一只眼出现偏斜。斜视与弱视常常互为因果,斜视发生后,双眼看到的图像不能在视网膜上准确对应,大脑会抑制斜视眼的视觉输入,久而久之导致该眼视力发育受影响形成弱视;而弱视又可能进一步加重斜视,形成恶性循环。另外,少数弱视儿童可能存在眼球震颤,表现为眼球不自主地、有节律地摆动,这会影响视网膜成像的稳定性,进一步干扰视觉发育,导致视力下降和视功能异常。

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