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直肠癌的4大常见临床表现有哪些

2025年09月25日 12:30:43
病情描述:

直肠癌的4大常见临床表现有哪些

医生回答(1)
  • 张宗岐
    张宗岐主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    直肠癌会引发便血、排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状,便血多为暗红色且量不多常混有黏液,中老年人等需警惕;排便习惯改变包括次数增多、腹泻便秘交替等,久坐等不良生活方式相关;腹痛多为下腹部隐痛胀痛,与肿瘤生长致肠道梗阻或侵犯周围组织有关,不同年龄人群表现有别;腹部肿块质地硬、表面不光滑、活动度差等,儿童发现需重视排查,有相关病史人群概率更高。

    排便习惯改变

    :包括排便次数增多、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现等。肿瘤刺激肠道,导致肠道功能紊乱。年龄较大人群肠道功能本身可能逐渐减退,若出现排便习惯改变更应关注。生活方式中久坐等缺乏运动的方式可能影响肠道蠕动,增加直肠癌发生概率,从而影响排便习惯。有肠道炎症病史等病史的人群,肠道微环境已受影响,排便习惯改变可能更早或更明显出现。例如一些长期患有溃疡性结肠炎的患者,后续发生直肠癌风险增加,排便习惯改变可能是早期表现之一。

    腹痛

    :多为隐痛或胀痛,部位多在下腹部。肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织引起。不同年龄患者对腹痛的感知和表述可能不同,儿童表述可能不清晰,需更细致观察。生活方式中压力过大等可能影响肠道功能,间接与腹痛相关。有腹部手术史等病史的人群,腹腔内环境改变,发生直肠癌伴腹痛的情况需综合考虑既往病史等因素。比如曾有阑尾切除手术史的人,后续患直肠癌出现腹痛时,要全面评估。

    腹部肿块

    :当肿瘤生长到一定大小,可在腹部摸到肿块,质地较硬,表面不光滑,活动度差等。对于儿童,腹部肿块更需重视排查肿瘤性病变,因为儿童直肠癌相对少见但也需考虑。不同年龄人群腹部肿块的发现难度和意义不同,中老年人自己触摸腹部相对更可能发现异常肿块。生活方式中接触某些致癌物质等可能增加直肠癌风险,进而可能导致腹部肿块出现。有结直肠肿瘤家族史等病史的人群,发生直肠癌腹部肿块的概率更高,发现肿块后需尽快就医明确诊断。

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