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近视眼的表现

2025年09月25日 12:47:27
病情描述:

近视眼的表现

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    近视眼会引发多种症状及眼底改变,儿童青少年和成年人视力下降表现不同,各年龄段易视疲劳,中高度近视者可能眼球突出,轻度近视眼底改变轻,中高度近视眼底改变渐明显且易有严重并发症。

    成年人:原本视力正常的人出现远距离视物不清,比如开车时看不清交通标志、看远处的黑板字迹模糊等情况,需警惕近视眼的可能。

    视疲劳

    各年龄段:长时间用眼后容易出现眼睛酸胀、干涩、疼痛、视物模糊等症状。这是由于近视眼患者为了看清物体,眼睛需要不断进行调节,长期处于紧张状态,容易引发视疲劳。例如,学生长时间看书、写字,上班族长时间看电脑屏幕等,近视眼人群更容易出现视疲劳加重的情况。儿童青少年若长时间近距离用眼,如玩电子设备、写作业等,视疲劳表现可能更为明显,因为他们的眼睛调节能力较强但也更容易疲劳。

    眼球突出

    中高度近视眼患者:尤其是高度近视眼(近视度数大于600度),可能会出现眼球前后径变长,导致眼球向前突出。这种眼球突出一般是缓慢进展的,从外观上可能观察到眼球比正常情况更突出一些。例如,一些高度近视眼患者会发现自己的眼睛看起来比以前更凸了。

    眼底改变

    轻度近视眼:眼底一般无明显改变或仅有轻度改变,如视盘周围视网膜脉络膜萎缩等,但程度较轻。

    中高度近视眼:随着近视度数的增加和病程的进展,眼底改变会逐渐明显。可能出现豹纹状眼底(由于视网膜色素上皮层的色素减少,使脉络膜血管暴露,呈现豹纹状)、黄斑病变(如黄斑出血、黄斑萎缩等,可导致视力进一步下降,影响中心视力,出现看东西变形、颜色异常等情况)、视网膜变性(如格子样变性、萎缩性变性等,增加视网膜脱离的风险)、视网膜裂孔等。高度近视眼患者发生视网膜脱离等严重并发症的风险明显高于正常人群,因为其眼轴变长,视网膜被牵拉变薄等,更容易出现视网膜的病变和脱离。儿童青少年中高度近视眼患者如果不注意用眼健康,眼底改变可能会进展更快,需要更加密切地关注眼底情况。

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