心绞痛患者最突出的症状是什么问

心绞痛患者最突出症状是胸痛，疼痛部位多在胸骨体上段或中段之后等，性质常为压迫等，诱因有体力劳动等，持续3-5分钟，可缓解；不同人群症状有特点，女性易现非典型症状，老年可能症状不明显，糖尿病患者无痛性心肌缺血常见。

疼痛性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。

疼痛诱因：发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在一天劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。

疼痛持续时间：疼痛出现后常逐步加重，然后在3～5分钟内逐渐消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。

缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内使之缓解。

不同人群的心绞痛症状特点

女性患者：女性心绞痛患者的症状可能不典型，更容易出现呼吸困难、乏力、恶心、呕吐等非典型症状，这可能与女性的生理特点以及对疼痛的感知差异有关。例如，一些更年期女性由于体内激素变化等因素，心绞痛发作时可能更多表现为身体的不适而非典型的胸痛。

老年患者：老年心绞痛患者的症状可能不太明显，疼痛可能不剧烈，甚至可能没有明显的胸痛，而表现为心悸、气促、晕厥等，这是因为老年人的痛觉神经敏感性下降以及可能合并其他基础疾病，导致症状不典型，容易被忽视，从而延误诊断和治疗。

糖尿病患者：糖尿病患者发生心绞痛时，症状往往不典型，无痛性心肌缺血较为常见，这是由于糖尿病患者常存在自主神经病变，影响了对疼痛的感知。所以糖尿病患者如果出现胸闷、气短、乏力等不适，即使没有明显胸痛，也需要警惕心绞痛的可能。