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小儿干眼症是什么原因

2025年09月25日 10:15:45
病情描述:

小儿干眼症是什么原因

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    小儿干眼症的原因包括泪液分泌不足、泪液蒸发过强、瞬目异常。泪液分泌不足与生理发育因素(婴幼儿泪腺发育不完善)和全身性疾病影响(自身免疫性疾病、遗传代谢性疾病累及泪液分泌)有关;泪液蒸发过强与睑板腺功能异常(小儿睑板腺稚嫩、发育不良)和环境因素(空气干燥、污染、刺激性气体)有关;瞬目异常与用眼习惯因素(长时间盯电子屏幕致瞬目减少)和神经系统发育因素(神经系统发育不完善致瞬目反射异常)有关。

    全身性疾病影响:某些全身性疾病可能累及泪液分泌,如自身免疫性疾病,小儿自身免疫性疾病相对少见,但如幼年特发性关节炎等疾病可能影响泪液分泌相关的免疫机制,进而导致干眼症。还有一些遗传代谢性疾病也可能干扰泪液的正常分泌过程。

    泪液蒸发过强相关原因

    睑板腺功能异常:小儿睑板腺相对较稚嫩,若存在睑板腺发育不良等情况,会影响睑板腺分泌油脂,油脂层是泪膜的重要组成部分,油脂分泌异常会导致泪膜稳定性下降,泪液蒸发过强引发干眼症。比如睑板腺先天性发育不良的小儿,泪膜的油脂层无法正常发挥防止泪液过度蒸发的作用。

    环境因素:生活环境中空气过于干燥、空气污染严重等都可能导致小儿泪液蒸发过强。例如在冬季暖气环境下或长期处于空调房间,空气湿度较低,小儿泪液蒸发速度加快,容易引发干眼症。另外,长时间暴露在有刺激性气体的环境中,也会对眼表造成影响,干扰泪膜稳态。

    瞬目异常相关原因

    用眼习惯因素:小儿如果存在不良用眼习惯,如长时间盯着电子屏幕(如手机、平板等),会导致瞬目频率明显减少。正常情况下瞬目可以更新泪膜,保持眼表湿润,瞬目减少会使泪膜不能及时更新,泪液容易蒸发,从而引发干眼症。比如一些学龄前儿童开始接触电子设备后,若不注意控制使用时间和频率,就容易出现瞬目异常相关的干眼症。

    神经系统发育因素:小儿神经系统发育尚不完善,可能出现瞬目反射异常情况。例如某些神经系统病变或发育阶段的生理性瞬目调节不稳定,导致瞬目不能正常发挥保护眼表湿润的作用,进而引发干眼症。

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