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眼轴长可以做近视手术吗

2025年09月25日 19:15:03
病情描述:

眼轴长可以做近视手术吗

医生回答(1)
  • 曾锦
    曾锦主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    眼轴长与近视手术关系密切,不同近视手术对眼轴长有不同要求,眼轴过长会影响近视手术选择及术后效果,青少年眼轴可能继续增长不建议过早手术,高度近视且眼轴长人群手术需更谨慎及注重术后护理复查。

    不同近视手术对眼轴长的要求

    准分子激光手术:对于准分子激光近视手术,通常要求患者的眼轴长度在一定范围内,一般眼轴长度需小于26mm左右,但这也不是绝对的,还会综合考虑其他因素,如角膜厚度等。如果眼轴过长,术后近视回退的风险可能会增加。

    ICL晶体植入术:ICL晶体植入术相对准分子激光手术对眼轴长度的限制相对宽松一些,一般眼轴长度可在18-26mm左右,但也需要进行详细的术前评估,包括对眼部结构、角膜内皮细胞等多方面的检查,以确定是否适合该手术以及选择合适的晶体参数。

    眼轴长对近视手术效果的影响

    眼轴过长的近视患者,由于眼轴的病理性改变,即使进行了近视手术,视网膜等眼部结构的病变风险可能仍然存在,而且术后近视回退的可能性相对眼轴正常或较短的患者会更高。例如,有研究表明,眼轴超过26mm的高度近视患者,术后近视回退的发生率相对眼轴较短的患者明显升高。

    特殊人群眼轴长与近视手术的情况

    青少年人群:处于生长发育阶段的青少年,眼轴可能还会继续增长。如果在青少年时期进行近视手术,由于眼轴仍在变化,术后近视回退的风险会更大。所以对于青少年,一般不建议过早进行近视手术,而是优先考虑通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜等非手术方式矫正视力,密切观察眼轴变化等情况,待生长发育相对稳定后再根据具体情况评估是否适合近视手术。

    高度近视且眼轴长的人群:高度近视患者往往眼轴较长,这类人群在考虑近视手术时,除了常规的术前检查外,还需要更加谨慎地评估手术的可行性及术后可能出现的并发症。例如,高度近视伴眼轴长的患者,发生视网膜脱离等眼底病变的风险本来就高于普通近视患者,在进行近视手术后,这种风险可能并不会完全消除,因此需要更加注重术后的眼部护理和定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

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