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五个月宝宝脑瘫症状

2025年03月31日 09:08:22
病情描述:

五个月宝宝脑瘫症状

医生回答(1)
  • 徐正莉
    徐正莉主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    五个月宝宝可能出现脑瘫相关表现,包括运动发育落后,如俯卧位抬头无力等;肌张力异常,有增高时肢体发硬、减低时肢体松软;姿势异常,像仰卧位姿势异常、握持反射异常;反射异常,原始反射延迟消失、立直和平衡反射发育落后,家长发现疑似症状应及时带宝宝到正规医院检查,早期干预很重要。

    肌张力异常

    肌张力增高:表现为肢体发硬,被动活动时阻力增大。比如给宝宝活动四肢时,感觉比正常宝宝的肢体更僵硬,活动受限。这是因为脑瘫患儿的锥体系和锥体外系受损,导致肌张力调节失衡,使得肌肉紧张度异常增高。

    肌张力减低:表现为肢体松软,关节活动范围增大。宝宝的肢体像棉花一样软,不能保持正常的姿势,比如头不能较好地竖立,卧位时四肢处于过度伸展或过度屈曲的异常姿势。这是由于脑部病变影响了神经对肌肉的正常调控,使得肌肉松弛无力。

    姿势异常

    仰卧位姿势:正常五个月宝宝仰卧位时四肢对称摆放,而脑瘫宝宝可能出现四肢呈不对称姿势,或者头偏向一侧,身体呈现角弓反张(头后仰、背弓起)或蛙位姿势等异常姿势。

    握持反射异常:正常宝宝在五个月时握持反射应该逐渐减弱,但脑瘫宝宝握持反射可能仍亢进,表现为紧握拳,很难掰开,或者握持力量过大等。

    反射异常

    原始反射延迟消失:正常新生儿具有觅食反射、握持反射、拥抱反射等原始反射,一般在3-4个月时逐渐消失。但脑瘫宝宝这些原始反射可能延迟消失,比如握持反射在5个月后仍很活跃。

    立直反射和平衡反射发育落后:正常宝宝在5个月时开始出现一些立直反射和平衡反射的初步表现,而脑瘫宝宝这些反射发育落后,比如不能很好地实现颈立直反射等。

    温馨提示:如果家长发现五个月宝宝有上述疑似脑瘫的症状,应及时带宝宝到正规医院进行详细的神经系统检查、影像学检查(如头颅磁共振成像等)等,以便早期诊断和早期干预。因为早期干预对于脑瘫宝宝的预后非常重要,可以最大程度地促进宝宝的运动功能和智力等方面的发育,减少残疾的发生。早期干预措施包括康复训练等多种综合手段,需要专业的康复治疗师根据宝宝的具体情况制定个性化的方案。

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