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心脏供血不足做什么检查能查出来

2025年09月25日 14:50:01
病情描述:

心脏供血不足做什么检查能查出来

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    用于检查心脏供血不足的方法有心电图检查,可初步筛查,不同人群表现有差异;动态心电图(Holter)检查,能捕捉一过性心脏供血不足情况,对症状发作不频繁者有价值;运动负荷试验,让受检者运动增加负荷观察心电图变化,不同年龄人群运动负荷量不同;心脏超声检查,可观察心脏结构和功能,发现供血不足相关改变,不同性别心脏结构略有差异;冠状动脉造影检查,是诊断心脏供血不足尤其是冠心病的金标准,能明确病因和病变程度,有典型症状等高度怀疑冠心病者需进行,有长期高血压、糖尿病病史者更需及时评估。

    动态心电图(Holter)检查

    原理及意义:可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能捕捉到常规心电图不易发现的一过性心脏供血不足情况。对于那些症状发作不频繁,但怀疑有心脏供血不足的患者很有价值,不同生活方式人群,如长期久坐的人群,可能因活动少更易出现一过性心肌缺血,通过Holter可监测到相关心电变化。

    运动负荷试验

    原理及意义:让受检者在运动状态下增加心脏负荷,观察心电图变化,以检测是否存在心脏供血不足。常见的有平板运动试验等。不同年龄人群运动负荷量不同,年轻人运动负荷量相对可稍大,老年人则需适当调整运动强度。对于有一定运动习惯的人群,运动负荷试验能更准确评估心脏在运动状态下的供血情况。

    心脏超声检查

    原理及意义:通过超声波观察心脏结构和功能,部分心脏供血不足可能导致室壁运动异常等情况,超声可发现这些改变。比如冠心病心肌缺血可能引起相应节段心室壁运动减弱等,不同性别心脏结构略有差异,女性心脏相对较小,但超声检查仍可准确评估心脏供血不足相关的结构和功能变化。

    冠状动脉造影检查

    原理及意义:是诊断心脏供血不足(尤其是冠心病)的金标准。通过向冠状动脉内注入造影剂,清晰显示冠状动脉是否存在狭窄、堵塞等情况,从而明确心脏供血不足的病因和病变程度。对于有典型心绞痛症状等高度怀疑冠心病导致心脏供血不足的患者,需进行该检查,不同病史患者,如有长期高血压、糖尿病病史的患者,更易发生冠状动脉病变,需要更及时评估。

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